선생님, 안녕하세요?
현재 증상은 가슴 두근거림, 두통, 졸림, 긴장감이 함께 나타나는 상태로, 스트레스에 따른 자율신경계 반응과 최근 시작한 정신과 약물의 초기 부작용이 겹쳐 나타났을 가능성이 높습니다. 스트레스가 지속되면 교감신경이 활성화되면서 심박수가 증가하고 긴장, 두통이 동반될 수 있으며, 여기에 약물 적응 과정에서 졸림이나 두근거림이 일시적으로 나타나는 경우도 비교적 흔합니다.
임상적으로는 약 복용 이후 증상이 시작되었는지 또는 악화되었는지가 중요합니다. 일부 항불안제나 항우울제는 복용 초기 1에서 2주 사이에 일시적인 불편감을 유발할 수 있으며, 시간이 지나면서 호전되는 경우가 많습니다. 다만 두근거림이 지속적이거나 점점 심해지는 경우, 또는 가슴 통증, 호흡곤란, 어지럼, 실신 같은 증상이 동반된다면 단순 스트레스 반응이 아닌 부정맥 등 심장 원인을 배제하기 위해 심전도 등의 평가가 필요합니다.
현재 상태는 비교적 흔한 양상이며 충분히 호전될 가능성이 있습니다. 다만 약물 부작용이 불편한 정도라면 임의로 중단하기보다는 처방한 정신건강의학과에서 용량 조절이나 약 변경을 상담하는 것이 안전합니다. 증상이 안정되지 않거나 악화된다면 내과 또는 심장 관련 진료를 추가로 고려하는 것이 적절합니다.