| 성별 | 남성 |
|---|---|
| 나이 | 45세 |
직장 동료가 갑자기 열이 심하다고해서 출근 안하고 쉬면서 자가진단키드 검사를 해보니 양성이 라고 합니다.
그래서 병원에가서 신속항원 검사를 해보니 병원에서는 음성 이라고 합니다.
어떤게 정확한 건가요 ? 이럴땐 어떻게 해야 할까요?
일단 집에서 쉬고 내일 다시 한번 신속항원 검사를 해보자고 합니다.
다시 신속항원 검사를 하는게 맞을까요 ?
PCR검사를 해보는게 더 정확 하겠죠?
열이 심해서 이동하기 힘들어서 고생이라고 합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.
전문가용 신속항원검사는 전문가가 PCR검사와 같이 코와 목 뒤쪽 점막 부분인 비인두 부위에서 채취하므로 검체 면봉이 더 길며 깊숙이 검사를 하는 만큼 민감도가 높으며 자가진단키트는 주로 비강내에서 일반인이 채취를 하므로 면봉이 짧으며 검체 채취도 정확히 안될 가능성이 있어 민감도가 더 낮습니다.
실제로는 현재 알려진 바로는 자가진단검사의 민감도가 약 20%내외, 전문가용 신속항원검사는 50%내외, PCR은 95-99%이상으로 알려져 있고 이 역시도 잠복기를 고려해야 하므로 절대적인 수치라고 보기는 어렵습니다. 또한 검사자의 채취 방법에 따라 매우 결과는 상이할 수 있으므로 PCR을 받아 보시는 것이 가장 확실합니다.
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안녕하세요. 이병도 약사입니다.
어떤게 정확한 건가요 ? 이럴땐 어떻게 해야 할까요?
- 자가진단키드 검사나 신속항원 검사는 같은 겁니다
다시 신속항원 검사를 하는게 맞을까요 ? PCR검사를 해보는게 더 정확 하겠죠?
- 코로나 증상나타나면 재검사 해보세요
오미크론의 5가지 증상 나타나면 검사해보세요
1) 식은 땀
오미크론에 감염되면 일반 코로나의 공통 증상인 발열 기침 피로감 등 외에 밤이 되면 옷이 흠뻑 젖을 만큼 식은땀이 많이 난다는 것이 큰 차이점입니다.
2). 발진(알레르기 반응)
땀띠같이 울퉁불퉁하고 가려운 발진이 손과 발에 나타나 며칠 또는 몇 주간 이어질 수 있습니다.
두드러기가 신체 어느 부위에 붉은 반점으로 가렵거나 따끔거리며 나타나지만, 일반 두드러기와 같이 사라지거나 항히스타민제로 치료가 됩니다.
3). 감기 증상과 비슷함
심한 피로감과 열이 나서 감기와 비슷하고 심한 두통과 근육통이 나타지만, 일반 코로나 19의 미각과 후각 마비증세는 없습니다.
4). 동상과 비슷한 증상
손가락 발가락에나 얼굴 다리 등의 피부에 붉은색 또는 자주색 작은 돌기가 나타나 따끔거려 동상에 걸린 것처럼 보일 수 있습니다.
5). 목이 칼칼하고 목이 쉼
주로 인후통과 건조함을 호소합니다만 기침은 통상 수반되지 않습니다.
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안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
정확도로 따지면 PCR을 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다. 다만 현재 정부에서 무상으로 시행하는 PCR은 특정 대상자만 시행이 가능한 것으로 알고 있습니다. 관련 사항은 보건소에 문의하시는 것이 정확하겠습니다. 사비로 PCR을 시행하고 싶으시다면 검사가 가능한 병원을 전화를 통해 알아보시고 내원하여 검사하시면 됩니다.
정확도를 비교하면 일반적인 경우 자가검사 < 신속항원 < PCR 이라고 생각하시면 됩니다.
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안녕하세요. 이영민 의사입니다.
일단 양성이 나온 검사를 유의미하게 보시는 것이 좋겠습니다. 신속항원검사에서도 일부 경우 위음성이 나오는 경우가 있으므로 PCR검사를 해서 정확하게 확진유무를 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.
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안녕하세요. 박준하 약사입니다.
일단 자가검사키트나 신속항원검사 둘 중 하나에서 양성이 나왔다면,
코로나 확진일 가능성이 높습니다
pcr검사를 받는것이 가장 정확하긴 하지만,
일단 번거로우시다면 신속항원검사라도 추가로 받아보시는 것이 좋습니다
감사합니다
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안녕하세요. 홍덕진 의사입니다.
하나라도 결과 양성이면 감염으로 보는 것이 합당합니다.
항원검사는 진단적 민감도가 낮은 검사이기 때문입니다.
항원검사 키트는 완벽하지는 않습니다. 하지만 고농도 바이러스는 검출 가능합니다.
진단키트는 바이러스 항원의 존재 유무를 검출하고, 검진소는 바이러스 핵산의 존재 유무를 확인하는 방법을 각각 취합니다.
검사키트의 정확도는 제조사마다 다르기 때문에 단정하기 어렵지만, 기대만큼 정확하지는 않습니다.
위양성과 위음성 모두 가능합니다.
정확도라는 것은 검출 민감도 (얼마나 낮은 농도의 바이러스를 검출할 수 있는가)와 검출 특이도 (엉뚱한 바이러스를 구분해낼 수 있는가)와 직접적으로 연관되어 있습니다.
정확도는 양성을 양성으로 그리고 음성을 음성으로 보고하는 비율을 뜻 합니다.
정확도는 검사 대상의 바이러스 농도에 의해서 좌우되므로 단순 수치 비교는 큰 의미가 없습니다만, 일반적으로 약 70-90% 정도 입니다.
고농도의 바이러스 검출률은 90% 이상이지만, 반대로 낮은 농도의 바이러스는 검출률이 30% 미만으로 매우 감소하여 결과를 신뢰하기 어렵습니다.
반면, PCR 검사법은 약 99.5% 이상의 정확도를 갖습니다.
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