태아보험 산모특약 임당진단비 질병코드 문의

Question

DB로 태아보험 들면서 산모특약에

“특정임신중당뇨병진단비 (전기납)“

을 추가 해놨었는데요!

이번에 임신성 당뇨 재검에서 확진 받으면서

진단비 청구하려고 하는데 혹시 임신성 당뇨 질병 코드가

O24.4랑 O244 두개가 다른건가요?

가입해둔 태아 보험 약관에는

O24.4 (임신 중 생긴 당뇨병)

당뇨병환자 소모성 재료 처방전에는

O244 (임신당뇨병) 이렇게 되어있어서 ㅠㅠ

진단서 발급하러 갈때 어떤코드가 나오는지 확인해야할거 같아서요 🥹

혹시 DB 태아보험이나 다른 보험사 임당 진단비 청구해보신분들 계시면 알려주시면 감사하겠습니다🙏🏻

Answer 1

안녕하세요. 김영진 보험전문가입니다.

질문해주신 내용으로 결론을 말씀드리면 O24.4와 O244는 동일한 질병코드이므로 걱정안하셔도 괜찮습니다

약관상에 O24.4는 한국표준 질병 사인분류의 정식 표기방식으로 소수점 포함해서 표기된 코드입니다.

그리고 O244는 병원 처방전이나 건강공단 전산 시스템에서는 소수점을 생략하여 표기하는 경우가 많습니다

임신중당뇨병 확진이라고 말씀하셨는데 청구할 때는 진단서나 처방전에 질병코드 외에 당검사결과지를 추가로 요청할 수 있기 때문에 미리 발급받아 두시면 청구하시는데 도움이 되실 것 같습니다

Answer 2

안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.

O24.4와 O244는 같은 질병분류코드입니다. 점 표시가 있느냐 없느냐의 차이일 뿐, 서로 다른 질병이 아닙니다.

병원 전산이나 처방전에서는 점을 생략해 O244처럼 출력하는 경우가 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

같은 코드 입니다

병원마다 표기하는 방식이 다른거지 동일한 코드입니다~

O24.4 O244모두 동일한 코드입니다^^

Answer 4

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

O24.4와 O244는 같은 말입니다.

소숫점구분을 해주었냐, 그냥 소숫점 구분없이 같이 붙여서 적었냐의 차이입니다.

O24는 임신중 당뇨를 나타내는 코드이고 이 뒤에 소숫점으로 세부내용들이 나뉘게 됩니다.

.4는 그중에서도 임신중에 생긴 당뇨병을 의미합니다.