증상들을 같이 놓고 보면 몇 가지 방향으로 생각해볼 수 있습니다.
구강 건조, 다음(多飮), 빈뇨가 함께 있을 때 당뇨를 먼저 떠올리는 게 맞는데, 이미 정상으로 확인되셨다면 다른 원인을 봐야 합니다. 이 세 가지 증상을 동시에 설명할 수 있는 대표적인 원인으로 쇼그렌 증후군(Sjögren syndrome)이 있습니다. 자가면역질환으로 침샘과 눈물샘을 주로 침범해서 입이 마르고 눈이 건조해지는 게 핵심 증상인데, 전신 피로감이나 관절통이 동반되기도 합니다. 30대 여성에서 드물지 않게 발견됩니다.
갑상선 기능 이상도 구강 건조와 빈뇨에 영향을 줄 수 있고, 항이뇨호르몬(ADH) 분비 이상으로 생기는 요붕증도 감별 대상입니다. 요붕증은 드물지만 물을 매우 많이 마시고 소변량이 극단적으로 많아지는 특징이 있습니다.
소변이 마려울 때마다 다리가 저리는 증상은 방광 충만 시 골반 신경이 자극되면서 하지 신경에 영향을 주는 경우, 또는 골반 주변 구조물 문제로 생길 수 있어서 비뇨기과적 평가도 필요합니다.
혈액검사로 자가항체(항SSA, 항SSB), 갑상선 기능, 전해질 수치를 확인하고 소변 검사를 같이 보는 것부터 시작하시는 게 좋겠습니다. 내과나 류마티스내과 방문을 권합니다.