코골이가 심한데 치료 방법이 있나요?
원래 코골이가 전혀 없었는데 4년정도 전부터 코를 심하게 곤다고 하더라구요.
직장때문에 스트레스가 심해서 혼술하기 시작하면서 그런거같아요.
근데 자기전에 목이 잠기면서 가래가 많이끼는데 가래때문에 코골이를 할수도 있는건가요?
어떻게 하면 없앨수 있을까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.
코골이와 폐쇄성 수면무호흡증후군의 치료는 수면무호흡 여부와 침실 파트너의 불편 정도에 따라 결정되며, 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 비수술적 치료는 생활습관 개선을 통한 위험 요인 제거, 다양한 구강내 및 비강내 기구를 이용한 치료, 호흡 보조 장치 사용 등이 있습니다.
비수술적 치료로는 수면 자세 및 생활 습관 개선이 있으며, 코골이나 수면무호흡은 반듯이 누운 자세에서 더 심하게 나타나므로 옆으로 누워 자고 머리를 높인 자세로 수면을 취하는 것이 도움이 됩니다. 잠자리에 들기 전 음주와 안정제 복용을 피하고, 흡연은 상기도에 염증과 부종을 일으키므로 금연해야 합니다. 비만하거나 과체중인 환자의 경우 체중 감량이 매우 중요하며, 체중을 10% 이상 줄이면 증상이 호전될 수 있습니다.
구강내 장치는 수면 시 착용해 기도를 넓혀주는 역할을 하며, 젊은 환자나 체질량지수가 낮고 목둘레가 굵지 않은 환자, 수면 자세에 따라 무호흡이 사라지는 환자에게 권장됩니다. 비강내 장치는 코 막힘에 의한 코골이에 사용됩니다.
수술적 치료로는 구개수 구개인두 성형술이 있으며, 전신마취 후 목젖과 연구개, 편도선을 절제하고 인두부를 확장시키는 수술입니다. 레이저 구개수 구개성형술은 국소마취 하에 연구개와 목젖 하부를 절제하는 수술로, 주로 단순 코골이나 경증 폐쇄성 수면무호흡증 환자에게 시행됩니다. 고주파 절제술은 레이저 수술보다 열 발생이 적고 이물감이 적지만 여러 번 시행해야 합니다. 구개 경화술은 연구개 점막을 절개해 흉터를 만들어 섬유화를 일으켜 코골이를 줄이는 수술법입니다. 구개임플란트는 연구개에 임플란트를 삽입해 수면 중 연구개의 떨림을 줄이고 기도 폐쇄를 방지합니다. 하악전진술은 구개 안면기형이 있거나 후방에 위치한 하악을 가진 경우에 주로 사용됩니다.
안녕하세요. 서민석 가정의학과 전문의입니다.
나이가 들면서 체중이 늘어나게 되면 코골이가 심해질 수 있습니다. 음주는 코골이를 악화시킬 수 있는 것이구요. 옆으로 누워서 주무시고, 체중을 줄여 보시는 것이 도움이 됩니다.