대변 볼때 피가 많이 나옵니다. 변기가 빨개져요...

Question

성별

남성

나이대

38

대변 볼때 피가 많이 나옵니다. 변기가 빨개져요...

작년 이맘 때문에 좌하부 통증 있어

복부ct 혈액검사후 대장게실염으로 입원했습니다.

무사히 항생제치료로 일주일후 퇴원했고,

그후 2~3개월후 대변보는데 휴지에 피가 많이 묻고 피가 뚝뚝 떨어지길래 가까운 항문외과 방문하였었고

수지검사 항문경 검사했으나 치질은 있고 수술해도될정도 하지만 급한정도는 아니라고 했습니다.

그리고 작년 7월쯤 비조영제 복부ct를 찍은적 있었으나 별이상소견없었구요

그후 가끔 찢어지는 느낌에 휴지에 피만 조금씩 묻긴했지만

일주일정도 전에 딱딱한 큰변을 보고 피가 한번 변기에 떨어지고나서 조심히 쌌는데

과음후 또 한번 딱딱한 큰변을 봤는데 피가 2틀째 뚝뚝 떨어지고 휴지에 꾀많이 묻습니다.

빨간색 선홍색 피고 보통 변과 섞여나오기보단 변이 먼저나오고 피가 떨어지긴 하는거 같습니다.

그전에 항문외과 갔을때도 변볼때 항문이 밀려나오고 닦을때 들어가고 했습니다.

현재도 마찬가지입니다.

현재 피가 많이나오는 상태에서 변을보고 나면 상당히 항문쪽에 느낌이 있긴합니다. 열감 쓰라림

치질이 들어가고나면 겉으로는 멀쩡해보입니다.

치질에서 피가 뚝뚝 휴지에 흔건하게 묻을만큼 나오나요...?

게실염걸린지 13개월전쯤 항문외과 간지 11개월전쯤 또 비조영제복부ct찍어본지 7개월전쯤인데

또 병원가서 검사해야하는지 쫌더 지켜보고 항문 피가 멈추면 지켜봐도 되는지 모르겠어 글을 올립니다.

특징적인건 항문열감,쓰라림,선홍색 빨간피 뚝뚝 휴지많이묻고, 변을 나온후 피가 떨어지는순서나 변 옆에 피가 묻어나오는게 있습니다. 변이검거나 변과피가 섞여 있지않은거같습니다.

Answer 1

안녕하세요. 박성민 의사입니다. 지금 말씀하신 증상은 상당히 불편하고 걱정스러울 수 있어요. 변을 볼 때 피가 나오는 경우, 특히 선홍색의 피가 떨어지는 경우는 보통 치질과 관련이 있을 가능성이 높습니다. 치질은 배변 시 출혈을 유발할 수 있으며, 항문에 이물감이나 불편함도 원인이 될 수 있어요. 특히 딱딱한 변을 보는 경우 항문에 자극이 가해져 출혈이 더 심해질 수 있죠. 이전에 치질 진단을 받았다고 하셨으니 그와 관련된 증상이 반복되는 것으로 보입니다. 하지만, 이전에 대장게실염으로 입원한 이력이 있고, 증상이 계속된다면 다른 원인이 있는지 확인해 보는 것이 좋을 것 같아요. 혈변이 계속되거나 출혈의 양이 많아진다면 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 수분을 충분히 섭취하고 섬유질이 풍부한 음식을 드셔서 변비를 예방하는 것도 출혈 감소에 도움이 될 수 있어요. 그래도 출혈이 심해지거나 증상이 계속된다면 병원을 방문하여 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 건강을 잘 챙기시기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다

대변 볼때 피가 많이 나옵니다. 변기가 빨개져요...이런 상황으로 어떻게 하실지 걱정이 되시는군요

증상이나 정황으로 보아서 치질 치열등의 가능성이 높기는 하지만

일단 검사는 해보셔야 합니다 만약이라는 것이 있으니까요

악성병변이 아니더라도 게실같은데서 출혈이 있을 수도 있으니까요

굳이 피가 멎을 때까지 기다리실 필요는 없습니다

병원 가셔서 예약해서 검사 받으시면 됩니다.

필요하면 항문질환 치료도 해야하니 항문외과에서 검사랑 치료를 같이 하시면 될 것 같네요

Answer 3

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

현재 질문자분께서 경험하고 있는 증상은 주로 치질과 관련이 있을 가능성이 높아 보입니다. 변을 본 후에 항문 쪽으로 열감이나 쓰라림이 느껴지고, 변 후에 선홍색의 피가 떨어지거나 휴지에 많이 묻어나는 것은 치질에서 흔히 나타나는 증상입니다. 치열이 있는 경우에도 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 딱딱한 대변을 볼 때 출혈이 동반되는 경우가 많습니다.

작년에 대장게실염 진단을 받았지만 항생제 치료 후 회복되었고, 추후 복부 CT에서도 이상 소견이 없었으므로 게실염보다는 치질이나 치열의 가능성이 더 높습니다. 항문이 밀려 나오는 현상은 치핵이 있을 때 생길 수 있는 증상입니다. 치질이 있으면 자극을 받거나 변을 볼 때 출혈이 더 쉽게 발생할 수 있습니다.

현재 출혈이 지속되고 있는 상황이라면, 다시 병원을 방문하여 전문의와 상담하고 필요한 검사를 받는 것이 좋습니다. 출혈의 양이 많거나 피가 지속적으로 발생할 경우, 다른 원인이 있을 수 있으므로 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 이상이 없다는 소견을 받은 지 시간이 지난 만큼, 새로운 검사를 통해 현재 상태를 확인해 보는 것이 안전한 방법입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

여러 원인이 있을 수 있습니다. 치질은 흔히 변을 볼 때 출혈을 유발하는데, 특히 딱딱한 변이나 과음 후에 증상이 악화될 수 있죠. 치질이 있을 경우 출혈이 선홍색으로 변과 따로 나오는 경우가 많고, 출혈 후 항문 열감, 쓰라림이 동반될 수 있습니다.

이전에 대장게실염을 경험하셨고, 항문외과에서도 치질을 진단받으셨으므로, 치질이 주요 원인일 가능성이 큽니다. 다만, 출혈이 지속되거나 심해질 경우에는 다른 원인도 배제할 필요가 있어 대장내시경 등을 통해 추가 검사를 받는 것이 좋습니다. 또한, 변비나 딱딱한 변이 반복되면 치질이나 항문 질환이 악화될 수 있으므로, 변을 부드럽게 유지하는 것도 중요하구요