두통, 오한, 발열, 복부팽만 등이 있는데 어느 병원 가야 할까요?

Question

성별

여성

나이대

20대

어제부터 배에 가스가 차는 느낌이 들고 불편하면서 아프더니 잘 때 계속 복부팽만 및 복통+두통이 느껴져 중간에 몇 번 깼습니다

오늘 아침에 기상하니 몸이 뜨겁고 목이 건조한 느낌이 들면서 몸이 무겁더니, 몸을 움직이거나 머리빗으면서 머리카락에 걸릴 때, 뇌에 소름끼치는 통증이 발생하고, 추우면서 몸이 뜨겁습니다. 식욕도 없어서 평소보다 식사를 덜하는데, 머리가 아프고 기운이 없으니 식후 30분 이내에 침대에 눕게 되어 속도 더 더부룩하고 두통도 심하네요...

이럴 때 어느 과에 가서 검진받아야 할까요?

Answer 1

설명하신 증상 조합을 보면 단순 소화불량보다는 급성 전신 감염 또는 급성 복부 질환 가능성을 우선 고려해야 합니다.

두통, 오한, 발열감, 전신 무력감은 바이러스성 감염(예: 인플루엔자, 코로나19)이나 세균성 감염에서 흔하고, 여기에 복부팽만과 복통이 동반되는 점은 급성 위장관염, 복강 내 감염, 초기 급성 복증 가능성도 배제하기 어렵습니다. 특히 머리를 움직일 때 전기가 오는 듯한 두통, 오한과 발열이 함께 나타나는 양상은 단순 긴장성 두통과는 맞지 않습니다.

현재 상태에서는 동네 의원보다는 종합병원 응급실 방문을 권합니다. 이유는 다음과 같습니다.

■ 발열과 오한이 동반된 급성 복통은 혈액검사, 염증 수치, 복부 영상검사(복부 초음파 또는 복부 컴퓨터단층촬영), 필요 시 감염 검사까지 즉시 평가가 필요합니다.

산부인과적 원인(난소염, 골반염증성 질환, 초기 임신 관련 문제 등)도 20대 여성에서는 반드시 감별해야 합니다.

특히 아래 중 하나라도 해당되면 지체 없이 응급실로 가셔야 합니다.

• 체온이 38도 이상으로 오르거나 오한이 반복되는 경우

• 복통이 점점 심해지거나 한 부위로 국한되는 경우

• 구토, 설사, 혈변, 검은색 변이 동반되는 경우

• 어지러움, 심한 무력감, 의식이 멍해지는 느낌이 있는 경우

• 진통제를 먹어도 두통이나 복통이 조절되지 않는 경우

지금 단계에서는 “어느 과를 갈지” 고민하기보다는 응급실에서 먼저 전신 평가를 받는 것이 가장 안전한 선택입니다. 검사 결과에 따라 내과, 외과, 산부인과로 연계가 이루어집니다.

해열진통제를 임의로 복용한 상태라면 방문 시 반드시 알리시기 바랍니다.