요로결석 진단 이후 갈비뼈 쪽 통증이 있어요

Question

요로결석 판정 받고 쇄석술 빋았는데 그 이후로 계속 1초도 빠짐없이 아파요.. 쇄석술 이전에는 오른쪽 배꼽 옆이 아팠었는데 쇄석술 이후로는 원래 아팠던 곳에서 한 5센티 정도 아래쪽이랑 갈비뼈 쪽이 아파요..

그래서인지 갈비뼈부터 아래까지 아프니까 옆구리가 그냥 통째로 욱씬거리고 찌릿찌릿 해요ㅠ

그리고 아랫배도 아파요ㅠ

쇄석술 이후에 충격때문인지 혈뇨가 있었는데 그 이후로는 일반 소변 색이었어요.

그런데 오늘 또 혈뇨 보기도 했구요..

혈뇨는 요로결석에 있어서 일반적인 과정이라 그려러니 하는데 갈비뼈 통증이 좀 걸려요

약 안먹기엔 통증이 좀 있어서 버티기가 좀 힘들어서 약 먹고있습니다ㅠ

갈비뼈쪽 통증은 요로결석과 관련이 있을까요?

설마 또다른 신장결석이 생긴건 아닌지.. 결석이 아래로 내려가야하는게 맞는데 왜 통증이 위쪽으로 올라온건지 걱정이 되네요ㅜ

그리고 한 곳 더 아픈 곳이 머리 오른쪽 뒷부분 인데요

얼굴을 엄청 찌푸리게 만들 정도로 아파요 쑤신다고 표현하는게 맞을것 같네요

앉거나 누워있다가 일어나면 그 증상이 있어요

어제까지는 기립성저혈압 증상이 있었구요ㅠ

대체 무슨 증상일까요..

강한솔 · Accepted Answer

쇄석술 이후 통증 양상이 변하는 것은 비교적 흔한 경과입니다. 결석이 잘게 부서진 뒤 요관을 따라 이동하면서 점막 자극과 일시적 부종이 생기고, 이로 인해 통증 위치가 옆구리에서 갈비뼈 아래까지 넓어지거나 범위가 확장된 형태로 나타날 수 있습니다. 따라서 통증이 위쪽으로 올라갔다기보다는 신장과 요관 경로를 따라 퍼지는 방사통으로 해석하는 것이 더 적절합니다.

다만 현재처럼 통증이 지속적으로 이어지고, 혈뇨가 다시 나타난 경우에는 단순 회복 과정 외에 잔석이 요관을 따라 내려오면서 부분적으로 막히는 상황이나, 요관 경련 및 부종 가능성을 함께 고려해야 합니다. 특히 “계속 아픈 상태가 유지된다”는 점은 전형적인 간헐적 산통과는 다소 다른 양상이어서 영상 검사를 통한 재평가가 필요할 수 있습니다. 쇄석술 이후 혈뇨 자체는 일정 기간 나타날 수 있으나, 통증과 함께 반복되거나 증가하면 확인이 필요합니다.

한편 갈비뼈 주변까지 이어지는 통증은 신장 위치 특성상 충분히 설명 가능한 범위이지만, 통증이 점점 심해지거나 발열, 오한, 구토 등이 동반된다면 감염이나 드물게 신장 주변 합병증 가능성도 배제할 수 없습니다. 이 경우는 지체 없이 진료가 필요합니다.

머리 뒤쪽 통증과 기립 시 악화되는 증상은 요로결석과 직접적인 연관성은 낮으며, 탈수나 기립성 저혈압, 진통제 영향 등이 복합적으로 작용했을 가능성이 높습니다. 수분 섭취가 부족하거나 통증으로 인해 컨디션이 떨어진 경우 흔히 동반될 수 있는 양상입니다.

전체적으로 보면 현재 상태는 쇄석 후 잔석 이동 과정일 가능성이 가장 우선되지만, 통증 지속 양상과 혈뇨 재발을 고려하면 비뇨의학과에서 초음파나 컴퓨터단층촬영으로 잔석 여부와 요관 폐색 여부를 확인하는 것이 안전한 접근입니다.