눈두덩이 증상부터 말씀드리겠습니다. 화장하면 건조하게 들뜨고, 가렵고, 긁으면 살짝 부어오르는 양상은 접촉성 피부염이나 아토피성 피부염의 국소 발현을 먼저 의심하게 됩니다. 눈꺼풀 피부는 얼굴에서 가장 얇은 부위라 화장품 성분, 특히 향료나 방부제, 아이섀도 피그먼트에 민감하게 반응하는 경우가 많습니다. 한쪽만 그런다면 특정 제품이 그쪽에만 닿거나, 손으로 주로 그쪽을 만지는 습관이 있을 가능성도 있습니다.
착색은 긁으면서 생긴 염증 후 색소침착(post-inflammatory hyperpigmentation)입니다. 피부 염증이 멜라닌 생성을 자극해서 생기는 건데, 눈 주변은 피부가 얇아서 색소침착이 상대적으로 두드러져 보입니다. 시술로는 저출력 레이저(토닝, 피코레이저 계열)나 IPL을 고려할 수 있는데, 눈 주변은 부위 특성상 안구 보호가 필수라 경험 있는 피부과에서 진행해야 합니다. 다만 근본적인 가려움증 원인을 먼저 해결하지 않으면 착색이 반복됩니다.
무릎 뒤 착색도 동일한 기전입니다. 땀띠나 아토피가 원인이었을 가능성이 높고, 접힌 부위라 마찰과 습기가 겹쳐서 색소침착이 더 짙게 남는 경향이 있습니다. 이 부위는 눈 주변보다 시술 선택지가 넓어서 레이저 외에 미백 성분 크림(나이아신아마이드, 알부틴, 트레티노인 등)을 꾸준히 쓰는 것만으로도 호전되는 경우가 많습니다.
두 부위 모두, 착색 시술 전에 피부과에서 가려움증 원인 먼저 확인받으시는 순서를 권해드립니다.