발바닥 종기, 전신 마취, 정형외과,
몇 달 전부터 발바닥에 혹이 생기고 걷기 불편할 정도로 통증이 있어서 개인 병원 2군데를 가 봤습니다. 뼈에는 문제가 없고 초음파 상으로 동그란 혹이 있었습니다. 두 병원 다 하반신 마취로 수술을 하자 하더라고요. 근데 수술이면 좀 더 잘 하는 의사에게 가야 하나 싶어서 대학 병원을 갔어요. 거기 의사 분은 초음파 사진을 보시더니 혹 안에 뭐가 보이는데 혈관인 것 같다. 지금은 새끼 손톱 크기인데, 나중에는 확 커질 수 있어서 빨리 수술하는 게 좋다 하더라고요. 그래서 개인 병원 보다 좀 더 잘 아시는 듯한 느낌이라 수술하려고 했는데 대학 병원에는 척추 마취 하시는 분이 파업 중이라 전신 마취 밖에 안 된다고 하셨어요. 혹이 좀 깊은 데 있어서 국소 마취는 안되고 하반신이나 전신만 가능한데, 그냥 개인 병원에서 하반신 마취 하는 게 나을 까요? 발바닥 혹 제거 하는데 전신 마취는 좀 부담이 돼서요. 그래도 대학 병원에서 하는 게 더 안전할까요? 발바닥 혹, 종기로 전신 마취 하는 사례도 있나요? 그리고 혹시 척추 마취도 기도 삽관을 하나요? +기도 삽관 한 거 뺄 때는 혹시 수술 끝나고 마취 깨고 나서 빼나요?
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 발바닥에 생긴 혹 때문에 여러 병원을 방문하시면서 어떤 방법으로 수술을 받는 게 좋을지 고민이 많으셨을 것 같아요.
발바닥에 생긴 혹은 위치나 크기, 그리고 내부 구조에 따라 접근 방법이 달라질 수 있습니다. 개인 병원에서 제안한 하반신 마취는 생산적인 선택일 수 있지만, 발바닥의 종기가 혈관과 같은 주위 구조물과 가까이 있는 경우라면 더 큰 병원에서 전문의와 상의 하에 수술을 진행하는 것도 고려해 볼 만합니다. 전신 마취를 진행하게 되면 마취 중에 기도 삽관을 할 수 있는데, 이는 수술 중 기도를 유지하기 위한 일반적인 절차입니다. 수술이 끝난 후 마취가 깬 상태에서 삽관을 제거하는 것이 일반적입니다.
척추 마취의 경우에는 보통 기도 삽관을 하지 않지만, 환자 상태에 따라 다를 수 있으니 해당 절차에 대해 병원에서 직접 설명을 듣는 게 좋겠습니다. 전신 마취와 하반신 마취 중 어떤 것이 더 적합한지는 환자 상태와 혹의 위치 및 크기, 마취 관련 위험성을 고려해 판단합니다.
혹 제거 수술의 경우 전신 마취가 꼭 필요한 경우도 있지만, 통상 하반신 마취로도 충분히 진행할 수 있는 경우가 많습니다. 하지만, 안전성 측면과 혹의 위치 및 성격을 함께 고려해야 하니 병원의 의사와 충분한 상담을 통해 결정을 내리는 것이 좋습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.
발바닥에 혹이 있고 초음파상 혈관처럼 보이는 내용물이 있으며 뼈에 이상은 없지만 통증이 심해 보행이 불편하고 개인 병원 2곳에서 하반신 마취로 수술을 제안 받은 상황이고 대학병원은 전신마취만 가능한 상황이라는 설명을 들었을 경우 기도 삽관은 척추 마취시에만 하며 수술이 끝난 뒤 환자가 스스로 호흡을 안정적으로 할 수 있게 된 후에 빼게 되어 있습니다. 일반적으로 마취가 거의 깨기 시잘할 때 또는 반응이 충분히 돌아왔을 때 삽관을 제거합니다.
빠른 쾌유를 기원합니다.
감사합니다 수고하세요~
안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.
발바닥 혹제거수술은 보통은 하반신 마취로도 충분한데요 전신마취의경우 혹이너무깊을경우에 간혹사용되긴합니ㅏㄷ
개인병원이라도 수술경험이많고 숙련된 의사가 한다면 괜찮을수있는데요 좀더 자세한건 병원에서전문의와 상담을받아보시길 바라고 척추마취는 기도 삽관이 필요없고 전신마취시 기도삽관은 수술후 마취가 깨어나지직전에 제거됩니다~
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
혹의 위치나 크기, 출혈위험등 변수를 고려하여 마취방식을 선택하게 되므로, 이에대해 상담을 하신뒤에 충분한 설명을 들어보시고 현재상태에 알맞는 방법을 선택하시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
발바닥 혹 수술에서 전신 마취까지 필요한 경우는 드물지만 혹이 깊고 혈관이 관여된 경우라면 정밀한 수술과 통증 조절을 위해 전신 마취를 택하기도 합니다.
척추 마취는 기도 삽관이 필요없고 마취 후 의식은 유지되므로 호흡 관련 부담이 적습니다 기도 삽관은 전신마취 시에만 시행되고 일반적으로 수술이 끝나고 마취에서 깬 직후에 제거됩니다!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
개인 병원에서 하반신 마취 하는 게 나을 까요? 발바닥 혹 제거 하는데 전신 마취는 좀 부담이 돼서요.
-> 우선 개인 병원 같은 경우 대학병원에서 소견 나온것처럼 혹 안에 혈관이 보인다는(혈관종 의심) 부분을 내용 전달 후 수술이 가능한지 한번 더 확인해보시길 바랍니다.
만약 수술적으로 경험이 있다고 하신다면 개인병원에서도 하시는것도 고려해보시길 바랍니다.
그래도 대학 병원에서 하는 게 더 안전할까요?
-> 만약 혈관종이 있다면 아무래도 수술시 출혈이 있을 수 있기에 이 부분에 대한 조치를 취하는것이 아무래도 대학 병원이 좀 더 대처가 되겠지만 개인 병원 같은 경우에도 상담시 이런 경우 수술시 위험성은 없는지, 출혈이 발생했을때 대처가 가능한지 꼭 설명을 들어보시길 바랍니다.
발바닥 혹, 종기로 전신 마취 하는 사례도 있나요?
-> 혹과 종기의 상태, 깊이, 위험성에 따라 전신 마취를 하기도 합니다.
그리고 혹시 척추 마취도 기도 삽관을 하나요?
-> 척추 마취는 일반적으로 기도 삽관을 하진않습니다.
+기도 삽관 한 거 뺄 때는 혹시 수술 끝나고 마취 깨고 나서 빼나요?
-> 보통 수술 후 마취가 깨고 난 후 자가 호흡이 가능하다면 그때 뺍니다.
지금과 같은 상황에선 어디가 좋다라고는 확답은 어렵지만 현재 질문자님의 걱정되는 마음이 충분히 이해가 가기에 여러 병원에 전문의와 상담을 통해 신중히 선택하시길 바랍니다^^