헤르페스 igm 위양성 관련 문의 드립니다
저는 남자이고 의심관계 후 증상은 없었으나 STD 및 혈액검사 진행을 했습니다. STD 유레아 플라즈마 양성, 나머지 음성. 혈액 헤르페스 2형 igm 양성, igg 음성 나왔습니다.
결과 받아보고 3일뒤에 다시 혈액검사 진행. 결과는 헤르페스 2형 igm, igg 음성 나왔습니다. 현재까지 무증상 이며 1차테스트 결과가 위양성일 확률이 있나요? 몇주까지 보고 테스트 진행을 하면 될까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.
위양성 가능성이 있습니다. 1차 검사 때 IgM 양성, IgG 음성이었으나 재검에서 둘 다 음성이었다면 초기 감염 및 실제 감염 둘 다 아닐 가능성이 높습니다. 감염초기라도 보통 2-12일 내 수포, 통증 등의 증상이 나타날 수 있는데 아무 증상 없이 IgM만 양성으로 나와 임상적인 의미가 낮습니다. 확실하게 감별하기 위해서는 의심되는 접촉 6~12주 이후 재검사를 해보는 것이 좋습니다.
답변이 도움이 되었길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 김수비 의사입니다.
현재 상황으로 볼 때, 처음 나온 HSV-2 IGM 양성 결과는 위양성일 가능성이 높습니다. IGM 항체는 초기 감염에서 빠르게 생성되지만, 검사 자체의 특이도가 낮아 다른 바이러스(예: CMV, EBV)나 면역 반응에 의해 잘못 양성으로 나올 수 있는 경우가 많습니다. 특히 3일 뒤에 재검사에서 IGM과 IGG가 모두 음성으로 나온 점, 현재까지 전형적인 헤르페스 증상(수포, 통증 등)이 전혀 없는 점을 고려하면, 실제 감염 없이 일시적 면역 반응이나 검사 오류 가능성이 커 보여요
일반적으로 헤르페스 항체(IGG)는 감염 후 2~12주 사이에 생성되므로, 보다 정확한 확인을 원하신다면 노출일로부터 최소 6~8주 후에 IGG 항체 재검사를 권장합니다. 무증상 상태가 지속되고 향후 검사에서도 IGG가 계속 음성이라면 과거 감염도 없었던 것으로 볼 수 있습니다.
STD 유레아플라즈마 양성에 대해서는 파트너 감염 가능성 등을 고려해 적절한 치료와 추적이 필요하며, 헤르페스는 항체 검사보다는 증상이 있을 때 PCR로 직접 바이러스 확인이 가장 정확하다는 점도 참고하시면 좋겠습니다
1명 평가안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 헤르페스 검사 결과에 대한 우려가 크신 것 같습니다. 첫 번째 검사에서 헤르페스 2형 IGM 양성이 나왔으나, 이후 검사에서 음성으로 나오셨군요. 이는 처음 결과가 위양성일 가능성을 시사할 수 있습니다. IGM 항체 검사는 때때로 비특이적인 반응으로 인해 위양성을 보일 수 있기 때문에, 연속된 검사 결과와 임상 증상을 함께 고려하는 것이 중요합니다. 무증상 상태의 경우, IGG 항체 형성을 확인하기 위해 몇 주 후에 재검사를 진행하는 것이 좋습니다. 보통 항체가 형성되는 데는 시간이 걸리므로, 4주에서 6주 사이에 한 번 더 검사를 받아 보시는 것도 방법이 될 수 있습니다. 저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.