수면중에 떨림 관련 궁금한점이 있습니다

Question

성별

남성

나이대

영유아

기저질환

없어요

2,5살 두남자아이를 키우고있어요!

소아과 영유아검진때도 여쭤봤는데,

아이가 잠들때나 얕은잠으로 올때 팔이나 다리가 움찔하는건 괜찮다고 하시더라구요

잡아주면 괜찮으면 걱정할건 아니라고 하시던데

대부분 잡기전에 멈추더라구요!

이건 왜 그런건지 궁금합니다.

Answer 1

말씀하신 양상은 영유아에서 흔한 ‘수면 시작 시 근간대성 떨림’에 해당하는 경우가 많습니다. 잠들기 직전이나 얕은 수면 단계에서 뇌의 운동 억제 신호가 완전히 안정되지 않은 상태에서 일시적으로 근육이 튀듯이 수축하는 현상입니다. 신경계가 성숙해가는 과정에서 나타나는 생리적 반응으로 보는 것이 일반적입니다.

임상적으로 중요한 점은 양상입니다. 현재처럼 짧게 “움찔”하고 끝나며, 깨우거나 가볍게 잡아주면 멈추거나 더 진행되지 않는 경우, 그리고 아이가 깬 이후에는 의식이나 행동이 정상이라면 병적 발작 가능성은 낮습니다. 실제로 영유아에서 매우 흔하게 관찰되며 성장하면서 자연히 감소하는 경향이 있습니다.

반대로 병적 상황을 의심하는 기준은 비교적 명확합니다. 떨림이 수 초 이상 지속되거나 반복적으로 이어지는 경우, 좌우 비대칭이 뚜렷한 경우, 수면뿐 아니라 깨어 있을 때도 발생하는 경우, 눈동자 이상이나 의식 변화가 동반되는 경우, 깨워도 멈추지 않는 경우입니다. 이런 양상이 있다면 뇌파 검사 등을 포함한 평가가 필요합니다.

현재 설명과 소아과 상담 내용이 일치하고, 잡기 전에 저절로 멈춘다는 점까지 고려하면 정상 범주로 판단하는 것이 합리적입니다. 특별한 치료나 추가 검사는 필요 없고 경과 관찰이면 충분합니다.

Answer 2

아이가 자면서 발생할 수 있는 자연스런 수면 연관 근간대성 움직임으로 보입니다. 잠을 잘 때에는 깨어있는 상태에서 수면 상태로 전환이 되는 등 과정을 거치는데 이 때에는 근육 긴장 조절이 정상적으로도 안정되지 않을 수 있으며 그로 인하여 순간적으로 전기적인 신호가 튀듯이 근육이 움찔거리거나 할 수 있습니다. 실질적으로 경련을 하는 것이 아니라 매우 짧게 움찔거리고 흔들린 소견이라면 보통 문제될 것 없습니다.