의료상담
놀라는 신체 반응에 대한 질문????
성별
여성
나이대
30대
기저질환
없어요
복용중인 약
없어요
9개월차 아기부모인데요
아이를 안아 자고 있었는데
갑자기 뭐가 쿵 떨어지면서 소리가 났어요
놀래서 그런지 팔다리 전체인지 일부인지 움찔하더라구요!
그러곤 잘자던데 소아과에 물어보니 큰소리에 놀라는게
당연한거죠~라고만 하시던데
그러곤 잘 자면 괜찮다고 보면될까요?
1개의 답변이 있어요!
9개월 영아에서 갑작스러운 큰 소리에 팔다리가 움찔하는 반응은 대부분 정상적인 놀람반사(startle response)입니다. 신생아기에는 모로반사(Moro reflex)가 뚜렷하며, 생후 4개월에서 6개월 사이에 소실되는 것이 일반적입니다. 9개월 영아에게 모로반사는 소실되지만 이후에도 큰 소리에 대해 순간적으로 몸을 움찔하는 것은 생리적 방어반응으로 정상 범주에 속합니다.
병태생리적으로는 갑작스러운 청각 자극이 뇌간(brainstem)을 통해 교감신경계를 자극하면서 근육이 순간적으로 수축하는 반응입니다. 이는 의식 소실이나 경련과는 다릅니다.
임상적으로 정상 반응으로 보는 기준은 다음과 같습니다. : 자극 직후 잠깐 움찔하고 바로 원래 상태로 돌아오며, 의식 변화가 없고, 눈이 돌아가거나(안구편위), 반복적인 리듬성 경련, 청색증, 호흡 이상이 동반되지 않는 경우입니다. 말씀하신 것처럼 놀란 후 다시 잘 잤다면 경련 가능성은 낮습니다.
반대로, 자극과 무관하게 반복적으로 발생하거나, 양측 팔다리가 강직되거나 떨림이 지속되거나, 반응 후 멍해지거나 축 처지는 모습이 있다면 소아과 재평가가 필요합니다.
현재 상황만으로는 생리적 놀람반응으로 보는 것이 타당합니다. 이후에도 비슷한 상황에서 반복 양상이 있는지, 또는 수면 중 이유 없이 반복되는지 관찰하시면 충분합니다.