흉부 CT검사상 다발성 간유리 음영이 있다는데

Question

종합검진 결과에 흉부 저선량 CT검사상 간유리 음영이 관찰됩니다. 스쿠알렌 흡인성폐렴 같은 양상을 보이는데 스쿠알렌 섭취기왕력이 있으시면 복용을 멈추시기를 권유드립니다.6개월후 호흡기내과 진료 및 흉부 CT검사하시기 바랍니다.

스쿠알렌은 크릴오일을 섭치하다. 지금은 중단했습니다. 간음영이 암세포 가능성이 있다고 하는데 어떻게 해야할까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

간유리 음영을 보일 수 있는 폐 질환은 상당히 다양 합니다. 사진상 흡인성 폐렴 양상을 보이지만 증상은 크게 없어서 경과관찰 하는 것으로 보입니다. 걱정이 되신다면 호흡기 내과 진료를 당겨서 보시는 것도 괜찮을 듯 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

간유리 음영은 전암성 병변의 가능성도 있지만 염증에서도 나타날 수 있습니다.

너무 걱정하지 마시되 6개월 후 추적 검사를 받아보시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

간유리 모양의 음영인 경우, 혈액 내 호산구 증가증과 관련된 PIE (pulmonary infiltration with eosinophilia) 증후군, 선암의 전구 병변으로 생각하는 AAH (atypical adenomatoid hyperplasia) 및 폐암 중 선암의 한 종류인 BAC (bronchioloalveolar carcinoma) 등을 감별하여야 합니다.

하지만, 크기가 8-10 mm 이하의 작은 병변은 흉부 CT 검사를 하면서 추적 관찰을 하게 되고, 추적 관찰 중 저절로 좋아지기도 합니다. 즉, 크기가 작은 간유리 음영은 경과 중 저절로 좋아지기도 하고, 또 크기가 작아서 수술 외에는 다른 방법으로 조직 검사가 어려운 이유로 인해서 흉부 CT검사를 하면서 추적 관찰을 하는 것입니다.

크기 변화가 없다면 계속 흉부 CT 검사하며 경과 관찰 할 수 있지만, 크기가 커지거나 간유리 음영 외에 진한 음영이 생겨 변화가 있는 경우는 조직 검사 또는 수술로 악성 여부를 확인해야 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

흉부 ct에서 이상 소견이 보여서 많이 놀라셨을 듯 합니다. 간유리 음영의 경우에 암의 가능성도 있기는 하지만 당장 암 보다는 폐의 염증성 소견일 가능성이 높았던 것 같습니다. 권유받으신대로 6개월 뒤에 재검사를 해보셔도 될 듯 합니다.