임신하는데 문제 없을까요? 걱정이 많습니다..!
93년생
여자이고 만32세입니다.
남편은 92년생입니다.
임신준비를 이제 시작하려고 하는데 걱정이 많습니다.
Amh 난소나이 검사에서 4.53이 나왔고
피검사에서는 여성호르몬 수치 정상, 뇌하수체 기능검사 정상, 남성호르몬 중 테스토스테론 0.37 정상, DHEA-S가 다소 높게 329 나왔습니다.
배란기에 산부인과 가서 초음파한 결과, 다수의 난포가 보여 다낭성으로 볼수도 있을 것 같다고 하셨지만 하나의 난포가 크게 잘자라줘서 배란에는 큰 문제 없는 것 같다곤 하셨습니다.
저는 평생 정상 체중이고 생리도 28-29일로 아주 규칙적입니다.
다낭성이라는 이야기 듣고 6개월째 이노시톨도 먹고있습니다.
이런 상황인데 임신하는데 어려움이 있을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
말씀해주신 자료만 보면 임신 가능성은 전반적으로 양호한 편으로 해석됩니다. 걱정이 과도할 필요는 없어 보입니다.
핵심만 정리드립니다.
1. AMH 4.53
연령 대비 높게 나오는 편입니다. 난소 예비력은 좋은 의미이지만, 난포가 많은 체질에서는 다낭성 난소 스펙트럼으로 보일 수 있습니다. AMH가 높다고 해서 임신이 잘 안된다고 단정하지는 않습니다.
2. 생리 주기 규칙(28~29일)
PCOS에서 가장 중요한 위험 요인은 배란 불규칙인데, 본인은 주기가 매우 일정합니다. 이는 실제 배란이 잘 이루어진다는 강한 근거입니다.
3. 초음파에서 다수의 난포
이 역시 난소 예비력이 좋은 분들에서 흔합니다. 하지만 주기마다 지배난포가 잘 성장해 배란이 된다고 하셨으니 기능적으로는 큰 문제로 보지 않습니다.
4. DHEA-S 약간 상승
경미한 상승은 체질적 차이 범위에서도 흔하며, 생리 규칙적·배란 확인·남성호르몬 증상(여드름 악화, 다모 등)이 없다면 임신에 큰 장애가 되는 경우는 드뭅니다.
5. 이노시톨 복용
배란 안정화와 인슐린 민감도 개선에 도움이 될 수 있으므로 유지해도 무방합니다.
임신 가능성에 대한 전체적 판단
• 규칙적 배란, 정상 체중, AMH 양호,호르몬 대체로 정상 → 자연임신 가능성은 충분한 상태로 보입니다.
• “다낭성 난소처럼 보인다”는 초음파 소견만으로 임신이 어려운 것은 아닙니다. 배란이 규칙적으로 있다면 PCOS라고 진단하지도 않습니다.
언제 추가 평가를 고려할지
• 6개월~1년 시도 후 임신이 되지 않을 때
• 배란 테스트기에서 반복적으로 LH 상승이 잡히지 않을 때
• 생리 주기가 갑자기 흔들릴 때
현재 상태만으로는 임신이 특별히 어렵다고 판단할 근거가 뚜렷하지 않습니다. 조심스럽게 보아 임신 준비에 있어서 불리한 상황은 아니라고 설명드릴 수 있습니다.