실비보험 청구를 하여도 관계없는가요?

실비보험에 가입중에 고혈압이 있었지만 없다고 했습니다.

그런데 지금와서 고혈압 청구해도 관계없는가요?

안된다면 어떻게 해야 하는지 궁금합니다.

8개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 정연주 보험전문가입니다.

    가입 전에 이미 고혈압 진단을 받았거나 치료를 받고 있었는데 이를 알리지 않은 사실이 확인되면,

    보험사는 고지의무 위반 여부를 심사할 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    현재는 고지의무 위반 가능성이 있다고 보여집니다 보험사에 자진 신고 후 재심사를 요청하시는 것이 보험금 청구 거절이나 계약 해지 위험을 막으시는 방법이라 생각됩니다

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실손보험을 가입할때 고혈압이었다면 고지의무내용위반입니다 건강체가입은 안되며 유병자실비로 가입을 하셔야하며 약제비는 보장이 안됩니다 청구를 하게 되면 현장조사를 진행할 수도 있으며 보험금 부지급 또는 직권 해지 될 수 있습니다 가입한지 얼마나 되셨는지 모르겠으나 잘못 가입하신것 같습니다 예전에는 청구를 하지않고 최소 3년이상이 지나면 괜찮을 수 있었던적도 있었지만 지금은 그것도 보험사에서 현장조사를 진행할 수도 있습니다 고지후 부담보 또는 보험료할증이나 유병자로 가입을 고려해 보는것이 좋을 듯 합니다

  • 안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

    실손의료비를 가입할때 병력고지를 제대로 하지 않았다면

    추후 보험금 미지급이나 강제해지가 이루어질 수 있습니다.

    간혹 잘못된 상식을 알고계신 설계사분께서

    3년만 지나면 강제해지가 안되니 3년만 버티고 그뒤에 청구하세요 라고 하시는분이 계시지만

    해지만 되지 않을뿐이지

    위반사항과 관련된 보험금은 전액 면책, 즉 혜택을 받지못하게됩니다.

    현재 고혈압 이외에 병력이 없으시다면

    다시 제대로 고지하여 할증인수라도 되시는지 확인해보시는것이 좋습니다.

  • 안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

    아마 보험이 해지가 될 것 같습니다 고지의무 위반입니다

    단, 여기서 고혈압이 있는건 혈압측정계때문에 알고 있었고 병원에 가서 고혈압진단을 받은것이 아니라면 상관 없습니다

    병원에서 고혈압 진단을 받았고 약을 복용하거나 하고 있었다면 이건 문제가 될 수 있습니다

    고혈압 정도는 할증으로 가입시켜주는 회사도 존재하긴 하는데 질문자님께서 가입한 보험회사에서 그걸 인정해줄지는 모르겠습니다

    고혈압으로 인한 부분은 문제가 될 것 같으니 청구를 하지 않는것이 맞을 것 같습니다

  • 보험가입시 고혈압에 대해 고지를 하지 않았다면 고지의무 위반사항입니다.

    고혈압 청구시 보험계약해지와 보험금 지급을 하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    유병자실손보험은 문제되지 않지만 표준체실손보험은 3년이내에는 문제될 수 있어 가입일자를 확인해보시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    고지의무 위반을 하셨습니다 고혈압은 쉽게 발견될 것입니다 없다고 했으면 나중에 어떤 작은 것은 알 수가 없겠지만 관련한 큰 보험금이 나오는 것들이 있다면 조사가 나올 것이고 걸리면 도루묵이 됩니다 완전히 해 약을 한 다음에 재가입을 하시기 바랍니다