일반 종기랑 화농성 한선염이랑 차이점을 알려주세요.
가수 이홍기님 영상을 보고 저도 가끔 엉덩이와 사타구니에 종기가 하나두개 심할딴 세개정도 동시에 생기기는데이게 이홍기님이 가지고 있는 질환 화농성 한선염이 아닐까 궁금합니다.
지금까지는 몰라서 거추장스럽고 아프니까 소독된 침으로 살짝 찔려서 제가 짜고 반창고 붙이고 항생제먹고 소독하고눈 했는데 화농성 한선염이라면 전문적으로 치료를 받아야 하는게 아닐까합니다.
이 병이 맞는지 판정을 받으려면 큰 대학병원을 가야할까요? 아니면 피부과전문의가 있는 주변 병원을 가기만 해도 알 수 있을까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
아래 기준으로 일반 종기(단순 모낭염/감염성 종기)와 화농성 한선염(HS, Hidradenitis Suppurativa)을 구분해 보시면 판단에 도움이 됩니다.
1. 발생 양상
일반 종기
보통 단독으로 1개 생김
한두 주 안에 자연적으로 호전
해당 모낭에 세균 감염이 생겼다가 회복되는 형태
한 부위에 반복적으로 같은 자리에서 생기는 경우는 비교적 드묾
화농성 한선염(HS)
사타구니·엉덩이·겨드랑이처럼 땀·마찰 많은 부위에 반복
두 개 이상, 군집 형태, 터졌다 가라앉았다 다시 나는 패턴
만성 경과. 수개월~수년 반복
고름이 차고 피부 아래에서 터널(동굴길) 같은 누공이 생기기도 함
흉터가 깊게 남기 쉬움
2. 통증·경과
일반 종기
국소 통증. 며칠2주 내 회복
재발은 있어도 빈도 높지 않음
화농성 한선염
훨씬 통증이 심함, 부어오르고 오래 지속
터졌다가 또 생기는 재발성 + 만성성이 가장 큰 특징
3. 본인 증상에 대한 판단 포인트
작성하신 내용을 기준으로 하면
“사타구니·엉덩이 부위에 1~3개가 동시에 생겼다”
“가끔 반복된다”
이 정도만으로 화농성 한선염이라고 단정하긴 어렵습니다.
하지만 동시에 여러 개 + 사타구니·엉덩이 반복 발생은 HS 초기 양상과 겹치는 면이 있어, 적어도 한 번은 전문의에게 확인받는 것이 안전합니다.
또한 본인이 직접 바늘로 찌르고 배농하는 방식은
세균 깊은 층 감염
흉터
재발 증가
를 유발할 수 있어 권장되지 않습니다.
4. 어디로 가야 정확한 진단이 가능한가?
피부과 전문의 있는 일반 병원으로도 충분히 진단 가능합니다.
HS는 피부과 질환이며
별도의 고난도 검사보다 **병력(재발 패턴)**과 피부 소견으로 진단합니다.
중증이거나 수술적 치료가 필요하면 그때 대학병원으로 연계하면 됩니다.
처음부터 대학병원 갈 필요는 없습니다.
5. 치료 방향
만약 HS일 경우
생활습관 교정(마찰 최소화, 체중 관리)
항생제 계열 약물(복용 또는 바르는 것)
면역 억제·생물학적 제제(중등도↑)
국소 절제 수술
등 단계별 치료가 있습니다.
단순 종기라면
원인 세균 치료
재발 시 털·마찰 관리
필요 시 항생제 처방
정도로 충분합니다.
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