보험
실효 전 병력과 실효 후 병력이 같을 때 ?
보험 실효 전 치료받던 병력과 실효 후 치료받은 병력이 동일할 경우, 이전 병력의 연장선으로 보아 부담보 규제가 완회될 수 있다고 알고 있습니다
(질병 코드가 동일하거나 질명명이 동일할 경우?)
제가 알고 있는 내용이 맞을까요?
3개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
다낭성난소증후군 약처방이 비급여로 3개월로 나오고 금액도 적지 않아서 부담이 될 겁니다. 그리고 계속 복용해야 하고요. 근데 지금 상황에서는 부활 후에 진료를 보신다면, 부담보 해제는 어렵습니다. 만약에 5년 후에 부담보 해제 원하신다면, 병원진료를 건강보험 처리하시지 말고 일반처리 하시면 됩니다. 5년동안요.
보험실효 이후 부활시 고지의무는 실효기간에 발생하는 질병이나 상해등에 대한 내용입니다.
실효전 가지고 있는 질병에 대해서는 이미 알고 있다고 보시면 됩니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
질병 코드나 병명이 같다고 하여서 실효 전 병력의 연장선이나 부담보가 완화된다는 식의 일반 규칙이 있는 것은 아니니 참고하시기 바랍니다