조루증과 발기부전이면 치료를 어떻게??

Question

성별

남성

나이대

30대

금요일 비뇨기과에가서 조루증과 발기부전 치료 받고싶은데 어떤식으로 진료를 받게되나요?? 전립선 마사지도 받는게 좋을까요??

Answer 1

30대 남성에서 조루증과 발기부전이 함께 있는 경우는 드물지 않으며, 실제 진료에서는 두 질환을 분리해서 보지 않고 연관성 중심으로 평가합니다.

진료 과정은 먼저 병력 청취가 핵심입니다. 증상이 언제부터 시작됐는지, 발기 강직도 유지가 어려운지 아니면 사정이 지나치게 빠른지가 주증상인지, 아침 발기 여부, 성관계 상황에서만 나타나는지, 스트레스·불안·우울 증상, 음주·흡연, 복용 약물 등을 확인합니다. 이후 설문지 검사로 국제발기능지수(International Index of Erectile Function)와 조루 관련 설문을 시행하는 경우가 많습니다.

필요 시 기본 혈액검사로 남성호르몬(테스토스테론), 혈당, 지질검사 등을 확인하고, 상황에 따라 음경 혈류 초음파 등을 고려합니다. 30대라면 기질적 원인보다는 기능적·심인성 요인이 동반되는 경우가 많습니다.

치료는 병합 접근이 표준적입니다. 발기부전이 동반된 경우 먼저 발기 기능을 안정시키는 것이 중요하며, 경구용 발기부전 치료제(PDE5 억제제)가 1차 선택입니다. 발기 기능이 개선되면 조루 증상도 상당 부분 호전되는 경우가 많습니다. 조루가 지속되면 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 계열 약물의 저용량 지속 복용 또는 필요 시 복용, 국소 마취 크림 등을 병행할 수 있습니다. 행동요법(사정 지연 훈련)은 보조적으로 권장됩니다.

전립선 마사지는 조루증이나 발기부전의 표준 치료가 아닙니다. 만성 전립선염이나 골반통 증후군이 명확히 동반된 경우를 제외하면 근거가 부족하며, 일반적인 성기능 장애 치료 목적으로 권장되지 않습니다.

정리하면, 외래에서는 문진과 설문 → 필요 시 검사 → 약물치료 중심으로 단계적으로 접근하며, 대부분 수술이나 침습적 처치는 필요하지 않습니다. 금요일 진료 시 “조루와 발기부전이 함께 있다”고 그대로 말씀하시면 표준적인 평가와 치료를 받게 됩니다.