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세심한향고래249
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실비보험은 4세대인가부터는 실비를 받으면 차량보험처럼 보험료가 올라간다는데 4세대만 그런건가요?

실비보험은 4세대인가부터는 실비를 받으면 차량보험처럼 보험료가 올라간다는데 4세대만 그런건가요. 뉴스에서는 실비청구를 엄청 청구한다는 뉴스를 본거같은데 원래 실비를 받으면 보험료가 올라가는건가요.

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11개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    4세대실비보험에서 비급여보험금을 지급 받게 되면,

    연간 합산 산출하여 차등적으로 할증이 됩니다.

    차량보험과는 관련이 없고, 할증방식이 같은 맥락 입니다.

    1명 평가
  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    기존 실비는 갱신시점에 가입자들 손해율에 따라 다같이 상승하고

    4세대 실비는 개인의 비급여 청구율에 따라 다릅니다.

    비급여 청구가 많으면 최대 300%할증 됩니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    4세대 보험부터 그렇습니다. 4세대 실손보험에서는 보험금을 청구할 경우 보험료가 상승합니다.

    1세대2세대3세대는 보험금을 수령하는 것이 인상에 영향을 주지는 않는 구조입니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    실비보험은 4세대부터 청구 시 반영되어 보험료가 인상되는 구조예요. 이전 세대는 청구해도 보험료에 영향이 없었습니다.

  • 안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

    실손의료비는 전 보험사가 갱신입니다.
    기존 실손의료비는 보험금을 청구하지 않아도 해당 보험사 손해율에 따라
    보험료 갱신시 보험료가 인상이 됩니다.

    4세대 실손의료비는
    개인 차등화를 둔 실손으로
    보험금 청구 비급여가 100만원 이상일 경우 비급여 보험료 인상폭이 높으며,
    보험금 청구를 하지 않을경우 보험료 할인도 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    실비보험은 4세대인가부터는 실비를 받으면 차량보험처럼 보험료가 올라간다는데 4세대만 그런건가요. 뉴스에서는 실비청구를 엄청 청구한다는 뉴스를 본거같은데 원래 실비를 받으면 보험료가 올라가는건가요.

    : 4세대 이전의 실비보험의 경우에는 개인의 청구건에 대하여 개인별로 할증이 되지는 않습니다.

    즉 전체 손해액에 대한 손해율에 따라 보험료가 할증되는 것으로 많이 청구하였다고 할증이 더 되고, 청구를 안했다고 하여 할증이 안되지는 않습니다.

    다만, 4세대 실손보험의 경우에는 개인별 지급실적에 따라 일정금액이 초과할 경우 개인별로 할증이 됩니다.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    할증 할인하는 것 바로 자동차 보험처럼 실손 의료비도 4세대부터 그렇게 적용이 되고 있습니다 그렇기 때문에 내가 청구를 안 해도 오르고 청구를 하면 더 오르는 것이라서 보험료는 현재 많이 작지만 증가율이 높습니다

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    4세대만 할인/할증 제도를 시행합니다.

    전년도 비급여 청구이력 등에 따라 할증 될 수 있어요!

    원래 1~3세대 실비는 청구 많다고해서 보험료 상승에 영향을 주진 않았습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    기존 1~3세대는 전제 실손보험의 각 보험사 손해율에 따라 보험료가 할증/할인되지만,

    4세대부터는 비급여 실손의료비는 연간 지급금액에 따라 보험료가 할증/할인됩니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    맞습니다. 기존 실손의료보험과 달리 4세대실손보험은 청구력이 많을수록 갱신시 보험료 인상폭이 높아집니다.