운동하는데 발바닥 옆쪽이 아파서 신경쓰여요

안녕하세요. 권준구 의사입니다.

발바닥의 바깥쪽의 통증이 있는 상태인 것 같습니다. 족저근막염의 가능성이 가장 높지만 바깥쪽이므로 관절염이나 지간신경종 같은 질환도 고려해 보아야 합니다.

족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라고 합니다. 보통은 아침에 처음 걸을때 가장 심한 통증을 호소 합니다.

발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위의 명확한 압통점을 찾으면 진단이 가능합니다. 치료는 스트레칭이 중요 합니다. 저는 테니스공이나 골프공을 이용해서 누르는 방식으로 스트레칭을 권합니다.
뒤꿈치 컵 보조기를 사용 하기도 하고, 심하거나 빠른 호전이 필요한 경우 스테로이드 주사를 놓기도 합니다.

보통은 서서히 좋아지는 경과를 밟으며 6개월 정도 시간의 소요 됩니다.

체외충격파 시술도 효과가 있는 것으로 알려져 있구요. 우선 진단을 위해 정형외과나 재활의학과를 방문해 보시길 바랍니다.

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

발 뒤꿈치 쪽에 통증이 있으시다면 족저근막염의 가능성도 있습니다.

하지만 뒤쪽이 아닌 중간부위라면 평발로 인한 통증일수도 있기 때문에 정확한 진단을 위해서는 가까운 정형외과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

안녕하세요. 김승현 의사입니다.

족저근막염 가능성 높습니다.

① 계단 오르기, 등산, 조깅, 에어로빅
② 비만으로 인해 발에 가해진 과도한 부하(중년층)
③ 좋지 않은 구두
④ 여성의 경우 하이힐
⑤ 점프하거나 높은 곳에서 떨어지면서 생긴 외상
⑥ 갑자기 운동을 많이 한 경우
⑦ 당뇨, 관절염

환자의 90% 이상이 보존적 치료로 회복되며, 수술적 치료는 거의 필요 없습니다. 족저 근막이 밤사이에 수축되어 있다가 아침에 급하게 스트레칭이 되면서 통증이 발생합니다. 족저 근막염 보조기를 사용해 밤사이에 족저 근막을 스트레칭된 상태로 유지시켜 놓으면 증상을 완화할 수 있습니다. 보조기를 착용한 지 일주일 정도가 지나면 증상이 줄어듭니다. 2~3개월은 꾸준히 착용하여야 완치할 수 있습니다.

통증이 아주 심한 급성기에는 족저 근막의 테이핑 요법과 실리콘으로 제작된 발뒤꿈치 컵을 병용하면 효과가 있습니다. 꾸준히 족저 근막과 아킬레스건을 스트레칭을 하거나, 마사지, 대조욕 등의 물리 치료를 병행하면 효과가 높아집니다. 

적절한 신발을 선택하는 것도 상당히 중요합니다. 너무 꽉 끼는 신발을 피해야 합니다. 뒷굽이 너무 낮거나 바닥이 딱딱한 신발은 족저 근막염의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 넉넉한 크기의 약간 높은 굽의 바닥이 부드러운 신발을 신도록 합니다. 발이 오목발인지 평발인지에 따라 족부 보조기가 추가로 처방될 수도 있습니다.

스테로이드 주사 요법은 치료가 제대로 이루어지지 않는 환자에게만 사용되어야 합니다. 발의 뒤꿈치 지방층의 위축이 발생하지 않도록 주의해서 주사해야 합니다. 반복적으로 주사할 시 근막이 손상될 수도 있습니다.

6개월 이상 심한 통증이 계속되고 장애가 있으면 수술 요법을 고려해야 합니다. 이상의 치료와 더불어 체중을 줄이고 장시간 서지 않는 것 등과 같이 생활 습관을 개선하는 것이 중요합니다. 운동선수는 달리는 거리를 줄이거나, 자전거 타기 또는 수영장 풀 내에서 뛰기 등으로 훈련 방법을 변경하는 것이 도움이 됩니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

족저근막염을 걱정하시는 것으로 보이나 운동할 때에만 일시적으로 나타나는 증상이라면 단순히 운동 시에 발바닥 부위의 부담에 의한 일시적인 증상일 가능성이 높아 보입니다. 걱정되신다면 정형외과에서 평가를 받아보시는 것도 괜찮습니다.

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다. 족저근막염은 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환입니다. 항상 체중을 실어 생활을 하므로 약물복용과 물리치료에도 증상호전이 더딥니다. 정형외과 진료를 권유드립니다.

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

족저근막염이 의심됩니다. 가까운 정형외과, 재활의학과 방문을 권해드립니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

스쿼트는 발바닥에 크게 자극이 되지는 않는 운동이랍니다. 그래서 족저 근막염 가능성은 다소 떨어져 보이네요. 만약 통증이 지속된다면 당분간 스쿼트 이외의 운동을 해보시는 것은 어떨까 싶습니다. 휴식 시에도 통증이 있는 경우라면 소염 진통제를 드시거나 정형외과에 가보시는 것도 좋을 듯 합니다.

안녕하세요.

발 뒤꿈치에 통증이 오는 경우, 족저근막염일 가능성이 높으나 발바닥 앞쪽에 통증이 있는 경우는

지간신경종의 가능성이 높습니다. 지간 신경이란 발가락과 발가락 사이에 있는 신경을 의미하여 축구, 농구 등

발바닥을 많이 사용하는 운동을 하는 경우, 지간신경에 반복적인 자극에 의해 신경종이 생기게 되며 이는 양성 혹이나

점차 통증이 심해지기 때문에 통증이 사라질 때까지 운동을 쉬고 쿠션이 있는 신발을 신는 것을 권합니다.

감사합니다.