턱 비대칭은 원인에 따라 접근 방향이 완전히 달라집니다.
말씀하신 양상, 즉 한쪽 교근(턱 씹는 근육)이 더 크고 턱이 한쪽으로 회전된 느낌, 입꼬리 높낮이 차이는 크게 세 가지 원인으로 나뉩니다. 첫째는 골격성 비대칭으로 턱뼈 자체가 비대칭으로 성장한 경우이고, 둘째는 기능성 비대칭으로 교합 문제나 턱관절 이상으로 인해 턱이 한쪽으로 편위된 경우, 셋째는 근육성 비대칭으로 한쪽 교근이 과발달한 경우입니다. 실제로는 이 세 가지가 복합적으로 얽혀 있는 경우가 많습니다.
진료 방향을 말씀드리면, 우선 치과 교정과에서 파노라마 엑스레이와 두부 방사선 사진을 찍어 골격 구조를 먼저 확인하는 것이 출발점입니다. 교합 문제가 동반되어 있다면 교정 치료가 필요할 수 있고, 골격 비대칭이 심한 경우에는 악교정 수술, 즉 턱뼈를 교정하는 수술을 교정과와 구강악안면외과가 협진해서 진행하기도 합니다. 교근 비대가 주된 문제라면 보툴리눔 독소 주사로 근육 부피를 줄이는 방법도 있지만 이건 보조적 수단이고 근본 원인 해결은 아닙니다.
턱관절 증상, 예를 들어 입을 벌릴 때 소리가 나거나 통증이 있다면 턱관절 치료를 먼저 거치는 경우도 있습니다. 20대라면 성장이 거의 완료된 시점이라 지금 평가받고 치료 계획을 세우기에 적절한 시기입니다. 대학병원 치과 교정과나 구강악안면외과에서 정밀 검사를 받아보시길 권해드립니다.