만삭 빈혈수치가 10으로 떨어져서 철분주사
안녕하세요 막달이라 피검사를 했는데 빈혈수치가 낮아서 철분제를 맞아야한다는데 그것도 실비처리가 될까요?금액이 만만치가 않네요
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
개인실손에서는 임신,출산에 관한 비용은 보상하지 않습니다.
단체실비에서만 보장 받을수 있습니다.
안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.
네, 빈혈 수치가 낮아서 철분제주사 접종을 하면 실비보험에서 당연히 실손보험료가 지급이 됩니다. 물론, 가입한 연도나 가입한 실손보험에 따라 차이가 있을 수 있겠지만 대부분 철분제주사에 대한 실비보험료는 지급이 됩니다.
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.
실비에서 임신/출산과 관련된 질병코드는 거의 모두 보상하지 않는 사항입니다. 하지만, 질문자님처럼 "빈혈"의 치료 목적이기에 빈혈에 대한 질병코드로 실비를 청구하시면 됩니다. 청구하실 때 처방전이 있다면 처방전사본+진료비영수증+진료비세부내역서로 청구하시면 되고 처방전이 따로 없다면 질병코드가 기재된 진단서나 진료확인서를 받아 청구하시면 됩니다.
도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다 - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
안녕하세요. 박태호 보험전문가입니다.
개인이 가입한 보험 약관, 특약이 다 다르기에 정확히는 보험사에 문의 해보셔야겠지만 작성자님의 글로만 봤을때는 안됩니다 실비보험은 임신에 관련하여서는 지급되지 않습니다
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
혈액검사후 의사의 소견으로 처방받는 주사치료라면 실손의료보험은 청구가능합니다.
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.
철분 주사 가격이 비급여라 10-20만원 이상으로 가격이 상당한거 맞습니다. 일단은 비급여 주사를 맞아 보헌사 청구하시려면 비급여 주사제 처방이 치료목적이라는 사실이 확인이 되어야 하니 주치의 선생님 치료목적 내용의 소견 및 추가적으로 철분 수치 검사 결과지 요청할껍니다.
또한 소견서 작성에 앞서 임신으로 인한 빈혈이 아닌 빈혈수치가 낮다는 것을 증명해야 합니다 진단서에는 O코드관련 내용은 약관상 임신 출산 관련으로 들어가니 의사 선생님께 요청 하셔서 D 코드 철겹핍성 빈혈 진단 또는 E 코드 철겹핍 관련 진단만 넣어달라고 요청 해보시기 바랍니다. 임신때문이 아닌 검사강 정상보다 현저히 낮은 철 겹핍 으로 인하여 철분 주사제를 맞아야 하는 상황이라는 내용이 소견서에 적혀 있다면 지급 가능 검토 가능할 것으로 사료 됩니다
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
실비 보험의 경우 임신으로 인한 진료나 치료비는 보상하지 않습니다.
빈형 치료의 경우 임신으로 인한 경우 O코드로 보상하지 않으나 D코드로 받을 경우 청구 가능한 부분도 있으니 진단서 발급시 코드 확인해 보시기 바랍니다.
그 외 검사결과 보고서와 진료비 영수증(세부내역서)등이 필요합니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
일반적으로 임신 출산 관련은 면책사항이 맞습니다.
진단서에 코드에 따라 달라질 수 있습니다.
즉 임신관련 코드가 아닌 철결핍빈혈로 인한 코드를 받게 된다면 실비청구 가능합니다.
