항문에서 피가 너무 많이 나와여
뭐 년에 한번? 이거나 말거나로 피가 아주 살짝 나온적은 있어도 이정도로 나온적이 없었는데 어제아침에는 이거보다 피가 훨씬 많이 나왔습니다.. 그렇다고 뭐 어디 앉아있거나 이러면 아프지도 않는데 이거 왜이럴까여 ㅠㅠ
변에는 피가 엄청 많이 묻어있고 닦아보니 점액처럼 먼가 묻어나옵니다.
병원가서 검사 받아야 할까요..?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환입니다. 치핵은 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분됩니다.치핵의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 유전적 소인, 잘못된 배변 습관 등이 영향을 준다고 보고되고 있습니다. 일반적으로 배변 시에 과도하게 힘을 주거나 장기간 변기에 앉아 있는 습관, 변비, 음주 등이 치핵을 악화시키는 요인입니다. 여성은 임신 및 출산 시에 골반 혈액 순환이 원활하지 못하거나, 항문 주위 혈관의 울혈이 발생하기 쉽습니다. 이로 인해 치핵이 생기거나 악화하는 경우가 많습니다. 일부는 출산 이후에도 증상이 지속되기도 합니다.
치핵의 가장 흔한 증상은 출혈과 탈항입니다. 대부분의 경우 배변 시 선혈이 묻어 나옵니다. 치핵이 진행될수록 항문의 치핵 조직이 밖으로 빠져나옵니다. 이로 인해 치핵 조직이 만져지기도 하며, 아주 심한 경우에는 평소에도 항문 밖으로 나와 있습니다. 항문이 빠지는 듯한 불편감 및 통증이 나타나기도 합니다.
치핵은 환자의 증상을 확인하는 문진과 육안 및 직장 수지 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 심한 치핵의 경우에는 치핵 조직이 밖으로 나와 있는 것을 눈으로 확인할 수도 있습니다. 항문에 손가락을 넣어서 치핵 조직을 확인하는 직장 수지 검사가 일반적으로 시행되고 있습니다. 50세 이상 성인의 경우에는 치핵을 대장암 또는 직장암에 의한 출혈과 감별하기 위하여 대장 내시경을 시행하기도 합니다.
치핵은 적합한 치료 방식으로 치료하면 100% 완치할 수 있습니다. 증상과 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다. 경도의 치핵은 보존 치료나 비수술적 요법 등으로 증상을 경감시킬 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하고, 변비나 설사가 생기지 않도록 섬유질을 풍부히 섭취합니다. 온수 좌욕으로 혈액의 순환을 촉진시킵니다.
보존적 치료 또는 증상 치료에도 차도가 없고 치핵의 심한 탈항으로 인해 손으로 밀어 넣어야 할 정도로 치핵이 진행한 경우, 일상생활에 지장을 주는 경우에는 외과적 수술을 시행해야 합니다. 경도의 치핵은 경화제 주입 요법, 고무밴드 결찰술, 레이저 치료술 등으로 치료할 수 있습니다. 중증도의 치핵은 대부분 외과적 치핵 절제술이 필요합니다.
항문 조임근에 의해 탈출된 치질에 대한 혈액 공급이 차단되어 치질이 괴사하거나, 치질 안의 혈액이 응고되면 혈전증이 생길 수 있습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
많이 놀라셨겠습니다. 혈변의 가장 흔한 원인은 치핵이나 치열이기는 하지만, 정확한 진단을 해 보고 난 이후에야 진단이 가능합니다. 염증성 장 질환이나 대장암도 혈변이 나올 수가 있기 때문에 진료 없이 괜찮다 보기는 어렵지요. 그러므로 가까운 병원(대장 항문 전문 병원)에 가보시면 좋을 듯 합니다.
안녕하세요. 노동영 의사입니다.
변에 피가 묻어나오는 혈변의 경우 가장 흔한 원인이 치질(치핵)입니다. 하지만 치핵이 원인이 아닐 경우 직장암, 크론병, 궤양성 대장염 등 여러가지 질환에서 혈변이 주증상이 될 수 있습니다. 정확하게는 외과나 내과에 가셔서 원인을 확인하는 검사를 해보시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
출혈은 빠른시일내에 진료보셔야 합니다.
보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요. 안중구 의사입니다.
치질 치루 등 항문주변의 병변이나 통증등의 진료는 외과의 영역입니다. 다량의 출혈의 대표적인 원인으로 치질이 있습니다. 주변 병원중 항문외과 진료를 전문으로 하는 병원이 있으니 해당 병원을 찾아 진료를 받을것을 권유 드립니다.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
혈변이 발생하는 가장 흔한 원인은 치핵(치질)입니다. 하지만 혈변은 그 외에도 다양한 질병의 증상으로 나타날 수 있습니다. 대장암, 직장암, 크론병, 궤양성대장염 등에서도 발생할 수 있으므로 혈변이 발생한다면 대장내시경을 시행해 보실 것을 권유드립니다. 내과에 내원하시길 바랍니다.
안녕하세요. 김지영 의사입니다.
치질(치핵)이 흔한 원인일 수 있지만, 그 외 대장 염증이나 암 등의 대장 내 병변이 원인일 가능성도 있습니다.
소화기 내과 또는 소화기 외과의 진료를 받아보시고 양상에 따라 내시경 등의 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다.
질문자님께서 말씀하시는 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 항문외과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.
안녕하세요. 김명중 의사입니다.
가장 흔한 경우는 치열, 치핵 등의 항문질환에 의한 혈변입니다. 그러나 체중감소, 빈혈, 혈변, 복통, 영양결핍 등의 추가적인 경고증상이 있다면 꼭 대장내시경을 확인해보아야 합니다.
가까운 항문외과에서 적절한 진단과 치료가 가능하여 진료 권유드립니다. 쾌유를 빕니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
원인의 가능성이 있는 치질에 대해 설명드리겠습니다.
치질의 치료
미지근한물로 좌욕을 하시는것이 좋습니다.
변비로 인해 변기에 오래 앉아있는것이 치질에 좋지 않으므로 변비를 빨리 해결하시는것이 필요합니다.
치질부위를 절제하는 수술이 필요합니다.
(수술의 시기를 놓칠수록 염증이 심해져 조직이 연해지므로,
수술시간이나 회복면에서 시간이 많이 걸릴 수 있습니다.)