보험
해외 치료비 발생시 여행자보험과 실손보험은 비례보상에 해당되나요?
해외에서 발생한 치료비 비례보상 해당여부
- 여행자보험 : 해외상해의료비 가입(100% 보상)
- 국내 실손보험 : 2009년 8월 이전 가입 1세대 일반상해의료비 가입(국민건강보험 미적용시 50% 보상)
2-4세대 실손보험의 경우 해외치료비 보상이 안되어 여행자보험에서 100%보상되는걸로 아는데,
1세대 실손보험일 경우 해외치료비에 대해 비례보상이 해당될까요? 현재 여행자보험사에서는 비례보상으로 2/3를 지급한 상황입니다.
다른 후기에서는 1세대 실손보험의 경우 비례보장이 아니어서 중복 보상을 받았다고 했어요
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2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 보험전문가입니다.
비례보상 대상입니다.
1세대 실손의료비는 해외병원 미지급문구 없는 약관으로 건보미적용 40%지급 처리 대상닙니다. 따라서 양 보험사에서 각 지급금액만큼 비례보상하여 지급처리 됩니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
건보적용 하지 않는 자동차보상, 산재보상은 50%로 중복으로 받을 수 있습니다.
이 외 건들은 40%로 보장하고 이 또한 중복으로 받을 수 있습니다.