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보험-봉합술 수술비 진단비가능한가요?
자전거타다가 넘어져서 입술을봉합했어요 상해수술비 해당되나요? 무슨코드번호가 가능한가요?..............
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
단순 봉합수술 이므로, 상해수술비에는 보장되는 부분이 아닙니다.
근육까지 행했다는 근봉합술 소견이 있어야
상해수술비에서 보상 합니다.
4명 평가안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
상해로 입술을 봉합했더라도 근육층까지 손상된 봉합일 경우에 보장을 받을 수 있어 진단서에 반드시 근육층손상이라고 적혀 있어야 가능합니다.(코드는 S코드)
1명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
입술을 어디서 봉합하신지는 모르겠으나, 상해보험 약관을 확인하시어, 약관에 가능 코드가 있습니다.
해당내용대로 의사분께 얘기하시면 그 코드로 소견서를 작성 해주십니다. 약관과 기관에 따라 다 다르고 안되는 경우가 많습니다.
그리고 상해보험에서 수술로 인정해주는 것도 어느 기간에 가입한 보험이냐에 따라 아주 천차만별이라
좀 억울할지라도, 정확한 문서기준으로 대응하시면 됩니다.
감사합니다.
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
찢어지거나 상처가 있어서 그냥 봉합술은 처치에 해당이 되어서수술 로 인정하지 않아 상해수술비를 보상하지 않습니다 상처가 깊이가 있어 근육이 다치거나 해서 근봉합술을 했을경우는 상해 수술비를 보상합니다
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
단순 창상봉합술은 상해수술금 지급대상이 아닙니다.
다만 변연절제를 동반한 창상봉합술이라면 상해수술금 지급대상입니다.