혈압약을계속복용중인데 중단할수있는방법이있나요??

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

고혈압 약물을 줄이기 원하면서 흡연을 계속 하는것은 논리에 맞지 않습니다.

일반인들보다 더 엄격한 생활습관 유지를 해야합니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

혈압약은 장기복용의 부작용의 거의 없는 약물입니다. 또한 서서히 효과를 발휘하기 떄문에 약물중단후 한동안 정상 혈압을 유지하기도 합니다. 하지만 안경처럼 안경을 벗는다고 시력이 회복되지 않듯이 평생 복용해야 하는 약물 중 하나압니다. 혈압약중단은 권고드리지 않습니다.

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 고혈압 진단기준은 수축기 140, 이완기 90 이상인 경우입니다.

고혈압을 진단 받으시면 반드시 약물치료를 시작하시길 권유드립니다. 고혈압은 각종 성인병 및 합병증을 일으키는 질환입니다.

먼저 체중감량, 규칙적인 운동을 통해 혈압을 낮출 수 있으며 약물치료를 함께 병행하면 효과를 볼수 있습니다.

그 이후 혈압이 어느정도 정상화되면 조심스럽게 약물 중단을 시작할 수도 있으니 평생 약을 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니다.

복용하고 계시는 항고혈압제 약물을 임의로 중단하는 것은 바람직한 생각이 아닙니다. 물론 식이와 운동 등을 통해 몸이 건강해지고 약물을 복용하지 않아도 수치가 잘 유지되는 상태가 된다면 약물을 중단할 수 있지만 이는 환자 본인 스스로 임의로 판단하여서는 안 되며 주치의 선생님과 상의하여 약물을 감량하면서 추적 관찰을 하며 서서히 약물을 조절을 시도해보시길 권고드립니다.

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

꾸준한 운동은 좋으신 생활습관이지만 흡연 역시 혈압을 높이는 요인 중 하나입니다. 금연을 시행하시는 것이 도움이 되며 체중이 많이 나간다면 체중감량 역시 혈압조절에 도움이 됩니다. 하지만 이러한 생활습관 개선이 치료를 완벽히 대체할 수 있는 경우는 드뭅니다. 매우 드물게 꾸준한 운동과 체중감량 등으로 혈압을 충분히 정상화 시킨다면 약물을 감량하거나 중단하는 경우가 있으나 반드시 그 전에 주치의와 상담 후 결정하여야 합니다. 자의로는 약제를 감량하거나 중단하지 마시길 바랍니다. 현재 혈압상태에 대해 주치의와 상담하시고 약제 감량 혹은 중단 가능성에 대해 상담해 보시길 바랍니다.

안녕하세요.

체중또한 정상이신 상태로 혈압이 높은게 지속된다면

아마 끊기는 어려울것으로보입니다 .

체중증가로 인한 혈압상승이라면 체중조절및 식습관 개선으로 혈압약을 조절해볼수있으나 정상체중에 고혈압인경우엔 특별한 경우빼고는 바로끊기는 어렵겠습니다

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

우선 혈압조절이 잘 되고 있는지가 중요합니다.

꾸준한 운동으로 인해 혈압조절이 잘되신다면 처방 받으시는 내과의 전문의와 상의하면서 점차 줄여가면서 약을 끊어가는 식으로 하시는 것이 좋으며, 절대 자의적으로 중단하시는 것은 비추천드립니다.

감사합니다.

안녕하세요. 권준구 의사입니다.

우선은 혈압을 정상화 하기 위해 체중조절이 필수입니다.

적정체중을 10% 초과 시 수축기 혈압은 6.6이 증가하며, 체중 1kg 증가 시 확장기 혈압은 1~1.5mmHg 증가 합니다.

반대로 체중을 줄이면 혈압이 감소 하겠지요

혈관 건강을 위해 유산소 운동을 매일 실시 하는 것이 좋겠습니다.

미국에서는 DASH 식단이라고 해서 고혈압에 좋은 식단을 제시 하고 있는데요. 포화지방, 콜레스테롤, 총지방 섭취를 줄이고, 과일, 채소, 무지방 및 저지방 유제품 섭취를 강조합니다. 또한 잡곡, 생선, 닭, 견과류를 먹는 것이 좋으며 적색육류나 설탕등을 섭취하지 않는 것이 좋다고 하고 있습니다.

그런 이후에 사용 중인 약물을 조심스럽게 줄여보고, 최종적으로 끊는 경우도 있습니다. 혈압은 평생 조절 해야 하는 것 입니다. 완치의 개념 보다는 관리의 개념이라고 생각 하시는 것이 좋겠습니다.

고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.

 일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.

 혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.

 혈압약을 복용하시면서 생활습관교정을 통해 목표 혈압을 잘 유지하며, 약을 감량하였음에도 불구하고 혈압이 잘 유지된다면 투약 중단을 시도해 볼 수 있습니다. 혈압약을 장기간 드셔도 큰 부작용은 없으나 드시는 약의 종류에 따라 기침이나 부종 등이 발생할 수 있으며 전해질 이상 등이 발생할 수 있어 정기적인 혈액검사가 필요합니다.

꾸준한 투약과 함께 생활습관교정을 병행하시는 것이 혈압 조절에 도움이 됩니다.

생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다.  이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.

 1) 식사습관

 DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.

 소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.

 탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.

 칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.

과음을 했을 때 혈압이 어떻게 올라가는지 정확히 밝혀지지는 않았으나 과음을 했을 때 심장을 흥분시키고 혈관을 수축시키는 호르몬의 분비가 증가하여 혈압이 상승합니다. 다량의 알코올은 혈압과 체중을 증가시키고 혈액내 중성지방의 농도도 높입니다. 절주와 함께 식사관리를 병행하며 혈압 강하효과가 향상됩니다. 혈압약 복용 중 술을 드시면 약의 효과가 감소할 수 있으며 일부 약의 경우 부작용을 심화시킬 수 있습니다.

 2) 운동습관

 꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.

 운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.  걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.  운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.  처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다  더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.

 아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.

 합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

젊은 나이부터 혈압약을 드셨나 봅니다. 혈압이 조절이 되지 않으면 약이 올라갈 수 있지요. 당장 약을 중단할 수는 없을 듯 하고, 일단 운동을 하면서 저염식사를 꾸준히 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 비만이시라면 체중도 줄여 보시는 것이 좋구요. 담배는 끊으셔야 하는데요. 혼자 끊기 어려우면 금연 클리닉 가셔서 진료를 받아보시는 것은 어떨까요.