사타구니 검정색 발진?? 뭔가요ㅠㅠ
면역력이 떨어지거나 환절기에 피부 곰팡이가 잘 올라오는 편인데요, 지난 주말에 갑자기 사타구니 팬티라인 부분이 너무 가려워서 많이 긁었는데 좀 올록볼록하게 뭐가 생겼었습니다. 그래서 그냥 또 곰팡이인가보다 했는데 직접 확인해보니 올록볼록한 부분 중앙이 검정색이더라구요. 딱지인가 해서 떼보려고도 했고 안에 뭐가 들었나 해서 짜보려고도 했는데 다 아닌 것 같고 뭔지 모르겠습니다ㅠㅠ 지금은 가려운 것보다 따갑고 가끔 아리기도 합니다. 이게 도대체 뭔가요?ㅠㅠ 일반 피부과에 가도 되나요, 산부인과에 가면 되나요?
사진으로 보이는 양상은
1. 긁음·마찰 후 생긴 출혈성 딱지/멍 섞인 색소침착.
2. 그 주변으로 퍼져 있는 염증성 구진(올록볼록)
이 조합에 가장 가깝습니다.
모양·분포를 보면
· 헤르페스처럼 물집이 터져 경계가 뚜렷하게 까맣게 남는 형태와는 다르고
· 사마귀처럼 돌출된 톡톡한 형태도 아니며
· 깊게 고름이 잡힌 농양 형태도 아닙니다.
즉, 곰팡이성 피부염(완선) + 자극성 피부염 + 2차적 색소침착 쪽이 가장 타당합니다. 가려움이 심한 시점에 긁힘이 겹치면 이런 어두운 점·반점이 흔히 생깁니다.
■ 현재 단계에서의 정리
· 긁음으로 인해 표피 일부가 손상 → 피멍·건조된 딱지가 어둡게 보임
· 곰팡이성 염증이 있으면 주변이 올록볼록하고 경계가 퍼지는 느낌
· 자극이 지속되면 따가움·쓰라림으로 증상이 바뀜
■ 지금 해야 할 관리
· 약국: 클로트리마졸 크림(항진균) 1일 2회,
만약 통증·열감이 뚜렷하면 푸시날 같은 항생제 연고를 국소적으로 1일 1회 정도 병행
· 마찰 최소화, 꽉 끼는 속옷 금지
· 샤워 후 완전 건조
· 떼거나 짜지 말기
■ 진료는 어디로
· 피부과가 가장 적절합니다.
· 산부인과 질환 양상은 아닙니다.
■ 병원 가야 하는 기준
· 검은 부위가 더 진해지거나 넓어짐
· 노란 진물
· 통증이 빠르게 증가
· 5~7일 내 개선 없음
지금 상태는 크게 위험해 보이진 않으나 얕은 출혈성 딱지와 염증이 겹친 형태로 판단됩니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
적어주신 내용으로 미루어 가려움증에 대해 많이 긁어 생긴 변화로 생각됩니다.
가려움증의 원인으로 진균 감염의 가능성이 생각되므로 인근 피부과나 다니는 산부인과가 있다면 진료를 받고 면역력을 높이기 위해 균형 잡힌 식단의 식사와 규칙적인 운동을 하며 Y존이 습하지 않도록 통기가 잘되는 소재의 옷을 입기 바랍니다.