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위용있는파랑새255

위용있는파랑새255

고혈압 등으로 인한 실손보험 청구 관련 문의드립니다.

안녕하세요.

실손보험1세대 관련문의 드립니다.

고혈압 고지혈증으로 약을 먹는데

전에는 설계사분께서 3년치 한번에 청구해주셨는데

(지금 그만두셨음)

이번에 2년치 청구할려고 신청어플에 들어가보니

3년치를 1년씩으로 나눠서 청구 하셨더라구요.

그럴만한 이유가 있을까요?

저는 2년치를 한번에 청구할려는데

그래도 되겠죠?

감사합니다.

15개의 답변이 있어요!

  • 이원태 보험전문가

    이원태 보험전문가

    손해보험

    ∙

    안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    어떻게 청구를 하시든 보험사에서는 영수증 하나하나 체크하여 보험금을 정산하여 지급하게 됩니다 3년이상 되지 않은 청구서류는 그대로 제출하고 청구하면 됩니다

  • 박지연 손해사정사

    박지연 손해사정사

    00보험사

    ∙

    안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    1세대 실손의료비의 경우에는 상관이 없는데, 다른 세대는 갱신주기별로 증권이 다시 나오기 때문에 나눠서 접수를 해야 합니다. 계약일 기준으로 그래서 전산을 그렇게 만든 것으로 보입니다.

  • 이선희 보험전문가

    이선희 보험전문가

    삼성생명

    ∙

    안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    1세대실손의 질병통원의료비는 동일질병으로 계속 치료받을 경우 1년보상받고 180일 면책기간은 보상을 받을 수 없습니다.

    2년간 치료비를 청구할 경우 면책기간 내 치료비를 공제하고 보상을 받게 됩니다.

  • 장옥춘 손해사정사

    장옥춘 손해사정사

    일송손해사정

    ∙

    안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    이번에 2년치 청구할려고 신청어플에 들어가보니

    3년치를 1년씩으로 나눠서 청구 하셨더라구요.

    그럴만한 이유가 있을까요?

    저는 2년치를 한번에 청구할려는데

    그래도 되겠죠?

    네 관련없습니다. 몰아서 청구를 하더라도 보험사에서 각각 나누어 지급하기 때문에 관련없습니다.

  • 문효상 보험전문가

    문효상 보험전문가

    kb손해.신한.NH

    ∙

    안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    청구는 계속 하든 한번에 하든 상관없습니다.

    어짜피 청구하게되면 보험사에서도 각 각으로 다 계산해서 지급하는 것입니다

  • 김재철 보험전문가

    김재철 보험전문가

    보험대리점

    ∙

    안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    네 그렇게 청구하심되세요

    2년치를 한꺼번에 청구하시면 면책기간에 보상제외되고

    새로운접수번호로 접수되어 보상처리되실거예요.

  • 추연욱 손해사정사

    추연욱 손해사정사

    바름손해사정

    ∙

    안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.

    실손보험 1세대의 경우 연도별로 나눠 청구해야 할 의무는 없으며, 고혈압·고지혈증 치료비는 2년치를 한 번에 청구해도 문제 없습니다.
    과거 1년씩 나눠 청구한 것은 보험사 전산 처리나 심사 편의를 위한 실무상 처리 방식일 뿐, 일괄 청구로 인한 불이익은 없습니다.

  • 강현석 손해사정사

    강현석 손해사정사

    주은 손해사정

    ∙

    안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.

    큰 상관은 없습니다.

    서류가 많은 경우 편할려고 그렇게 청구할 수 도 있습니다.

    걱정말고 청구하시면 됩니다.

  • 정형철 보험전문가

    정형철 보험전문가

    굿리치

    ∙

    안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

    1세대 보험이시면 굳이 1년씩 나누든 2년씩 나누든 상관없습니다. 보험금 지급되는데 차이가 없습니다.

    편하신대로 보혐금 청구하시면 될듯합니다.

  • 강경민 보험전문가

    강경민 보험전문가

    DB생명

    ∙

    안녕하세요. 보험전문가입니다.

    1세대 실손은 연간 보장한도가 있어 보통 연도별로 나눠 청구하는 경우가 많습니다. 한 번에 2~3년치를 청구하면 특정 연도 한도 초과분이 삭감될 수 있어 설계사가 분할 청구한 것으로 보입니다.

    다만 소멸시효만 지나지 않았다면 2년치를 한 번에 청구하는 것도 가능은 합니다. 지급은 결국 연도별로 계산되니, 한도 초과만 주의하시면 됩니다

  • 탈퇴한 사용자

    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 보험전문가입니다.

    동일 청구가 가능하다면 2년치를 한번에 하여도 상관없습니다.

    보상담당자자 면책기간 등 확인하여 처리지급할 것입니다.

  • 이덕원 보험전문가

    이덕원 보험전문가

    아이에프에이

    ∙

    안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    청구기한 3년이내면 언제든 청구할수 있습니다. 특별히 청구기간을 나눈이유는 모르지만 한번에 청구해도 됩니다.

  • 마희열 보험전문가

    마희열 보험전문가

    한화생명금융서비스

    ∙

    안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

    고혈압 고지혈증으로 인한 1세대 실비보험 청구.

    1세대 실비보험은 보장 기간 1년과 면책 기간 180일이 있어요.

    해당 보험사 보상과를 통하여 확인하시기 바랍니다,

  • 이민욱 보험전문가

    이민욱 보험전문가

    원금융서비스 직할팀

    ∙

    안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    네, 한번에 청구하셔도 문제는 없습니다.

    금액대가 크다면 연간 청구금액을 감안해야겠지만

    혈압약정도로는 크게 문제될 사안이 아닙니다.

  • 채정식 보험전문가

    채정식 보험전문가

    롯데손보

    ∙

    안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    1년씩 청구한 것은 누락 방지를 위함으로 관리 편의 가능성이 크다고 보여지며 사용 중인 앱에서 2년치 한 번에 등록된다면 그렇게 청구하셔도 무방하다 보여집니다