안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
핵심만 정리하면 세대가 올라갈수록 ‘보험료는 낮추고 본인부담은 늘리고, 대신 손해율 관리(할증/할인)를 강화’한 구조입니다.
• 1세대 (구실손)
장점: 보장 범위 가장 넓고 자기부담 적음
단점: 보험료 급상승, 갱신 부담 큼
• 2세대 (표준화 실손)
장점: 보장 구조 표준화, 1세대보다 안정적
단점: 여전히 손해율 높아 보험료 상승
• 3세대 (착한 실손)
장점: 도수·비급여 일부 제한, 보험료 상대적으로 저렴
단점: 비급여 많이 쓰면 체감 보장 급감
• 4세대 (현행)
장점: 보험료 가장 저렴, 미사용자 혜택(할인), 손해율 연동
단점: 비급여 많이 쓰면 보험료 급상승, 자기부담 큼