소변의 흰색 입자나 침전물, 그리고 거품이 함께 보인다고 하셨는데 몇 가지 가능성을 설명드리겠습니다.
단백질 위주 식사를 하고 계신다는 점이 중요한 단서입니다. 단백질 섭취가 많으면 소변 내 요산염, 인산염 결정이 증가하면서 흰색 침전물처럼 보일 수 있습니다. 이는 병적인 상태가 아닌 식이 변화에 의한 것일 수 있습니다. 물을 충분히 드시면 대부분 줄어듭니다.
소변 거품은 단백뇨 스틱 검사에서 음성이 나왔다고 하셨지만, 스틱 검사는 민감도에 한계가 있습니다. 특히 미세단백뇨(microalbuminuria) 수준은 스틱 검사에서 놓치는 경우가 있습니다. 혈압이 130대이신 점도 신장에 지속적인 부담을 줄 수 있어, 정밀한 소변 검사가 필요합니다.
전립선 분비물이나 정액 성분이 소변에 섞이는 경우에도 흰색 입자처럼 보일 수 있으며, 이는 흔하고 양성적인 원인입니다.
현재 간수치와 혈압 관리를 받고 계신 상황이라면, 다음 내원 시 24시간 소변 단백 검사 또는 소변 알부민/크레아티닌 비율(ACR) 검사를 추가로 요청해 보시길 권해드립니다. 스틱 검사보다 훨씬 정밀하게 신장 상태를 파악할 수 있습니다.