자궁적출수술 몇종에 해당되나요??

Question

성별

여성

나이대

45

선근증, 자궁근종으로 자궁적출수술을 복강경으로 받았습니다 나팔관까지 절제한상태구요~

보험청구하려고 하는데 수술 1~5종중에 몇종에 해당될까요?

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Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

자궁적출술은 일반적으로 질식 자궁적출술, 복강경 자궁적출술, 개복 자궁적출술 등 수술 방식에 따라 보험 분류가 달라지는데, 복강경으로 진행하고 나팔관까지 절제한 경우에는 보통 3종 수술로 분류되는 경우가 많습니다. 특히 자궁근종이나 선근증으로 인한 치료 목적의 전자궁적출술은 난이도가 중등도 이상으로 분류되기 때문에 3종으로 적용되는 보험사례가 많아요

다만, 수술의 세부내용(자궁 무게, 절제 범위, 동반 수술 등)이나 보험사별 기준에 따라 2종 혹은 4종으로 분류되기도 하므로, 가장 정확한 방법은 수술 후 받은 진단서 및 수술 기록지를 가지고 보험사에 제출하거나, 병원에서 수술분류확인서를 요청해 제출하는 것입니다.

각 보험사마다 분류 기준이 조금씩 다를 수 있기 때문에 서류 기반 확인이 가장 확실합니다.