발가락 개방성 골절 골수염 가능성 문의
안녕하세요. 사진과 같이 무거운 물체가 찍어서 발톱 뿌리 부분이 들리고 살이 찢어져 피가 많이나는 외상과 원위지골 개방성 골절 진단 받았는데요. 수술은 안했고
뼈가 드러났는진 모르겠습니다.
첫 내원 후 주사 두번 맞고 (뭔진 모르겠음) 먹는 항생제 7일 먹고 2주간 2-3일 간격으로 드레싱 받고 2주차에 이제 피가 거즈에 더는 안나와서 물 샤워 가능하다는 진단 받고 골절 지켜보고 있습니다.
혹시 부러진 뼈부분이 직접적으로 공기에 노출된게 아닌 멀리 떨어진 끝부분이 골절 되었는데 골수염 확률이 높을까요? 걱정됩니다.
골수염은 골절면 골수가 외부에 노출 될때 뿐만 아니고 단순히 피부 절개로 인한 매끈한 겉뼈가 드러나는 열상이나 절상에서도 균이 골수로 침투해서 쉽게 생길 수 있나요?
저는 골절 부위가 생각보다 끝이라 골수 부분이 외부에 접촉되었다고 생각되진 않은데 확실친 않지만 옆면 뼈가 열상에 의해 공기와 닿았어도 똑같이 위험한지 궁금합니다.
사진은 첫번째 두번째가 일주차 나머지는 3주차 현재입니다. 2주차 때 코반 푸니까 갑자기 피부가 빨갛게 변했는데 일주일이 지나도 그대로네요 이건 혈관 문제고 염증은 아니죠.?
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
개방성 골절은 골수염 위험이 있지만 뼈가 직접 노출되지 않고 적절한 항생제와 소독을 받았다면 확률은 낮아집니다 균이 골수까지 침투하려면 깊은 조직 손상과 오염이 있어야 하므로 겉뼈가 잠깐 노출된 것만으로는 위험도가 크게 높진 않아요 피부가 빨갛게 변한 건 혈액순환이나 압박 자국일 가능성이 크고 열감 통증 고름이 없다면 염증보다는 피부 반응일 수 있어요!
안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.
골수염 같은경우 감염에 의해 뼈의 염증이 생기는것입니다.
위생 관리와 소독 잘해주시고 감염이 되지않게만 잘 관리해주신다면 괜찮겠지만
자세한 부분은 주치의와 상담 하시는게 가장 좋습니다
지금은 무리하게 움직이지않게 조심하시고 빠른 시일내에 회복하시길 바랍니다.
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
개방성 골절이 원인이되는 골수염의 경우, 통증이 심한갓이 특징으로 오한, 식욕감퇴등의 증상들이 동반됩니다. 물이 닿아도 된다라고 하셨으니 드러난 상처가 잘 아문것 같지만
골절의 회복기간동안 병원진료를 꾸준히 받으시면서 경과를 지켜보심이 좋겠습니다.