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귀여운팬더곰238
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해외에서 다치는 경우에도 실손보험이 적용되나요?

해외에서 스쿠버 다이빙을 하다가 다쳤는데, 외국의 병원에서 치료를 하면서 이에 대한 비용이 발생했습니다.

이런 경우 실손 보험 적용이 가능한가요?

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11개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.


    1세대실손보험은 치료비의 40%를 보상받을 수 있으며 통원치료시에 자기부담금 5천원이 있습니다.

    2세대이후는 해외치료시 보상받을 수 없습니다.

  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    스쿠버 다이빙과 같은 위험한 활동을 하다가 다친 경우에는 보험금이 지급되지 않을 수도 있습니다.

    표준화 실손부터는 해외치료비용 보장을 하지 않습니다.

  • 안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.

    실비보험은 국내병원에서 치료하셨을 경우에만 보장받으실 수 있습니다 따라서 외국에서 치료받으시면 실비보험으로 보상받을 수 없습니다

  • 안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.

    적용 안됩니다. 국내에 들어와서 국내에서 치료받으셔야 합니다. 먼저 보상 받기 이전에 해당 종목으로 다치셨다고 하면 국내에서도 보상받기 어려울수있습니다.

    실비 가입조건에 보면 위험한 취미같은 고지가 있어서 그렇구요

    그걸떠나서 해외병원치료는 여행자 보험에서 처리할수있지만 그또한 일반 여행자 보험은 해당안될거구요 스쿠어다이빙 고지가 된 보험으로 되실겁니다

  • 안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

    해외에서 발생한 사고는 보장이 안됩니다.

    그래서 해외 출국시 여행자보험을 가입합니다.

  • 안녕하세요. 안타깝게도 해외에서 발생하여 해외 의료기관에서 치료받은 항목은 보상이 되지 않습니다.

    실손보험은 국내의료기관에 한해 보상하고 있습니다. 이 때문에, 출국 전 여행자보험을 가입하고 있습니다.

  • 안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.

    실손의료비보험은 국내에서 발생한 치료비를 보장 받을 수 있습니다.

    해외의 경우 여행자보험을 가입하셨다면 '해외실손의료비보장'을 통해 지급받을 수 있습니다.

    다만, 스쿠버다이빙, 전문등반, 스카이다이빙 등 직업, 직무, 동호회 활동목적으로 발생한 사고는 상해관련 보험금을 지급하지 않습니다.

    쾌차하시길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 강샛별 보험전문가입니다.해외에서 치료받은 부분은 보상 불가합니다 해외실손의료비 담보가 있는지 검토해 보시고 보통 스킨스쿠버로 인해 다친경우는 면책입니다

  • 안녕하세요. 김미숙 보험전문가입니다.해외에서 발생한 의료비는 실비처리 되지 않습니다 국내 국민건강보험적용 본인부담금을 보상하는 실비보험입니다

    그래서 여행자보험 가입하고 가셔야 보상받으실수 있습니다

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    해외에서는 실비가 적용되지 않습니다. 그렇기때문에

    여행자보험을 가입을 해서 외국을 가는 겁니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.


    2009년 10월 이후, 즉 2세대 실손의료비 부터는 해외병원 치료비는 보장이 불가합니다.

    1세대 실손의료비 또한 건보미적용 조항으로 40%보장만 해드립니다.