고환에 흰색 좁쌀같은 덩어리가 있어요

Question

해당 좁쌀이 뭘까요? 비뇨기과에 가는게 좋을까요? 따로 통증은 없습니다. 최근 새로운 사람과위 성관계가 있었어서 불안합니다.

강한솔 · Accepted Answer

사진에서 보이는 병변은 고환 피부(정확히는 음낭 피부)에 생긴 작은 흰색 돌기 형태입니다. 통증이 없고 1개 정도로 보이며 표면이 매끈하게 돌출된 형태라면 다음 가능성이 비교적 흔합니다.

첫째, 피지낭종 또는 표피낭종(epidermal cyst) 가능성이 있습니다. 음낭 피부에는 피지선이 많아 작은 흰색 혹처럼 만져질 수 있으며 통증 없이 오래 유지되는 경우가 많습니다. 특별한 치료 없이 지켜보는 경우도 많고, 커지거나 염증이 생기면 간단한 절제나 배농으로 치료합니다.

둘째, 포다이스 반점(Fordyce spots) 혹은 피지선 과증식일 수 있습니다. 이는 정상 변이로 분류되는 경우가 많으며 음낭이나 음경 피부에서 작은 흰색 또는 노란색 점처럼 보입니다. 성병과는 관련이 없습니다.

현재 사진만 기준으로는 성병 가능성은 높아 보이지 않지만, 최근 새로운 성관계가 있었다면 정확한 확인을 위해 비뇨의학과 진료를 한 번 받는 것이 안전합니다. 특히 크기가 점점 커지거나 개수가 늘거나 표면이 거칠어지면 확인이 필요합니다.

당장 위험해 보이는 소견은 아니지만 다음 상황이면 진료를 권합니다. 크기가 커짐, 여러 개로 증가, 통증이나 빨갛게 염증 발생, 표면이 울퉁불퉁하게 변함.

참고 문헌

Campbell-Walsh-Wein Urology, 12th edition

EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health