안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
가려움증 없이 몸통(가슴, 등, 사타구니, 배, 목, 팔 안쪽)을 중심으로 급성 발진이 넓게 퍼진 상태라면 단순 피부 질환보다는 전신 반응, 급성 두드러기(혈관부종 포함), 또는 약물/자가면역 관련 반응일 가능성을 염두에 두어야 합니다.
가려움증 없이 몸통 전체에 넓게 나타난 발진은 피부 자체의 문제(습진, 균 감염 등)보다 내과적 원인(전신성 급성 반응, 소화기 및 간 기능 문제, 약물 반응, 감염 후 반응 등)에 의해 발생했을 가능성이 높으며, 현재 혈압약을 복용 중이시며, 최근 과음으로 인한 위장 장애(속 쓰림, 속 부대낌)가 동반되어 있으므로 소화기계 상태와 복용 중인 약물, 전신 상태를 함께 진찰하기에 내과나 가정의학과가 더 적합합니다.
만약 내과 진료 후 피부 자체의 정밀한 감별(생검, 피부 질환 특화 치료)이 필요한 경우 피부과로 협진/전원 안내를 받으실 수 있습니다.
가려움이 없더라도 급성 두드러기 또는 혈관부종, 알코올 및 위장관 자극에 의한 전신 반응, 약물 관련 발진 (약진), 그 외 바이러스/세균 감염 후 전신 발진이 발생할 수 있습니다.
만일 호흡곤란, 입술/혀/목구멍 부어오르거나, 어지럼증, 식은땀, 의식 아득해질 때, 발진 부위에 물집(수포)이 생기거나 피부가 벗겨질 때, 고열이 동반시 즉시 응급실을 방문하기 바랍니다.
병원 방문 전까진미지근하거나 시원한 온도를 유지하도록 하고, 알코올, 매운 음식, 기름진 음식은 피부 혈관 유발 반응 및 위장 장애를 더 심하게 만들기 때문에 피해야 하겠습니다.
발진은 몇 시간 사이에 형태나 범위가 변하거나 사라질 수 있으므로 현재 가장 심할 때의 모습(가슴, 등 등)을 사진으로 찍어두시면 진단에 도움이 됩니다.
드시는 혈압약의 정확한 제품명이나 처방전을 챙겨서 병원에 방문하기 바랍니다.