코로나19 약은 완치가능성이 얼마나되나요?

Question

코로나 19 약이 개발되어서 나왔다고 하는데 백신처럼 60~70%의 낮은 확률로 효과가 있는것은 아닌지 궁금합니다.

양은중 약사 · Accepted Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.아직 알 수 없습니다.아무래도 부작용도 어떤 부작용이 있는지 나와있는 임상데이터가 많지 않기 때문에내년 2월에 도입이 되고 나서 지침을 살펴봐야 할 것 같습니다.

김종훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 코로나 경구치료약 개발사들의 결과를 보면1. 화이자의 경우 증상 발현 후 3일 이내에 복용하면 중증 코로나19 위험이 있는 코로나19 환자의 입원이나 사망 위험을 89% 줄여주고,  5일 이내에 복용하면 85% 감소시킵니다.2. 머크의 경우 발병 5일 이내 치료를 받으면 중증 질환 위험이 있는 환자의 입원 또는 사망 가능성을 약 50% 낮춘다고 밝혔습니다.두 회사 모두 임상시험 결과를 완전히 공개하지 않은 상태라 현재로선 단언하기 어렵지만 공개된 결과를 단순 비교하면 화이자의 경구용 치료제가 더 효과적이라고 볼 수 있겠습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

아직까지 개발된 코로나 바이러스 경구 치료제에 대한 구체적인 정보가 공개된 적 없으며 실 사용이 되지 않았기 때문에 통계적인 데이터도 아직까지는 딱히 없습니다. 조금 더 경과를 보아야 하겠습니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.항바이러스제는 보통 바이러스의 복제 및 생성을 방해함으로써 활동을 줄이게 만드는 원리로 개발이 됩니다. 코로나 바이러스는 코로나 계열의 바이러스로 변이가 생성되도 복제및 활동하는 원리를 알게 된다면 효과적인 치료제를 개발할수 있습니다. 개발시기는 정확하게 예측하기는 힘드나 전세계적으로 연구를 하고 있으며 몇몇회사에서는 개발이 완료단계라고 하니 조만간 사용될수 있기를 기대하고 있어요.아직 완전히 개발된것이 아니라 효과는 시간이 지나야 알수 잇을것으로 생각됩니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.머크사의 먹는 치료제는 현재 FDA승인을 기다리고 있으며 안전성과 유효성을 고려하여 허가 승인이 나면 치료제로 사용이 가능합니다. 머크사의 몰누피라비르의 안전성 논란의 핵심은 암과 기형 등 심각한 부작용 우려에 있으며 머크가 임상조건에 임산부나 임신을 계획 중인 여성을 제외하는 조건을 명시한 것이 ‘기형아 발생’ 등과 같은 부작용 가능성을 인식했기 때문이기에 다소 논란은 있습니다. 감사합니다.^^

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.화이자에서 경구용 코로나19 치료제로 개발중인 PAXLOVID는 임상2/3 단계 시험에서 코로나19 감염자에게 투여시 입원율과 사망율을 89% 감소시키는 효과를 보여주었다고 합니다. 안전성 측면에서도 우수한 효과를 보여주었구요, 코로나 상황이 우리나라보다 좋지 않은 미국과 유럽에서는 먹는 코로나 치료제의 유효성 및 안전성에 대한 검토중에 있으며 곧 상용화가 될 것 같습니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.백신은 바이러스를 예방하는데 사용하는 것이고, 치료제는 바이러스 걸린 후 치료목적으로 사용합니다.연구결과에 의하면 90% 이상이 중증으로 가는 가능성을 낮췄으며, 이는 대부분 문제되지 않음을 의미합니다.다만 모든 사람에게 투여하진 않고 중등도/중증의 환자에게 매우 선별적으로 투여할 것으로 보입니다.

금쪽같은천인조210 · Answer

안녕하세요. 김상준 약사입니다.치료제 개발은 백신개발과 다르게 굉장히 어렵고 힘듭니다.치료제가 나오더라도 타미플루정도의 효과가 있는 치료제가 나올수 있을지 장담하기 힘들고,1년내에 개발될지 모르겠습니다.가장 최근에 발표된 치료제는 머크사와 화이자사의 치료제로 화이자의 치료제가 효과가 조금 더 좋은것으로 발표되었습니다.다만 화이자 치료제도 중증으로 가거나 사망확률을 낮춰주는 것이지 코로나를 종식시키기는 어렵습니다.

향기로운안경곰35 · Answer

안녕하세요. 허재훈 약사입니다.각국에서 코로나 치료제 개발을 활발히 진행중입니다.현재 발표된 치료제중 가장 효과가 좋은 치료제는 화이자의 치료제입니다.중증으로 갈확률을 90%이상 낮춰줍니다.한국의경우 셀트리온에서 3상 임상실험중입니다.치료제가 개발되었다고 해서 코로나가 종식되거나 유행성바이러스로 자리잡기는 어렵습니다.조금 더 효과가 좋은 백신이 출시가 되고,집단면역이 형성되어야 어느정도 종식이 가능합니다.감사합니다.

겸손한다람쥐6 · Answer

안녕하세요. 한상민 약사입니다.화이자와 머크 에서 경구용 치료제를 개발했다는 소식이 있습니다.가장 최근에는 머크사의 경구용 치료제경우 FDA 긴급승인신청을 하였습니다.화이자도 연내에 승인신청을 할것으로 보입니다.화이자 치료제의 경우 90%이상 치료효과가 있다가 발표되었습니다.

남다른참밀드리17 · Answer

안녕하세요. 김소중 약사입니다.현재도 예전 기존약제를 코로나치료제로 조금씩 사용하고 있기는 하나,효과는 매우 미미합니다.여러 나라에서 경구용 치료제를 개발중이고,3상임상실험을 하는 회사도 몇개 있습니다.최근에는 머크사와 화이자사의 치료제가 발표되었습니다.다만 코로나는 바이러스이기때문에 변이가 자주 일어나고,치료제가 완벽히 코로나를 치료할수는 없습니다.화이자 치료제의 경우 중증과 사망확률을 90%이상 낮춰주는것으로 발표되엇습니다.

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 화이자의 팍스로비드를 보면----------------------------------------------------------------------------1 팍스로비드는 증상 발현 사흘 내 치료제를 투여한 환자군에서 입원 또는 사망 위험을 89% 줄였다. 2 팍스로비드 치료군은 무작위 배정 후 28일 차까지 입원환 환자 비율이 0.8%(3/389명)인데 반해 위약군은 7%(27/325명)에 달했다. 3 증상 발현 후 5일 이내 치료받은 환자에서도 유사한 결과가 나왔다. 팍스로비드 치료군의 입원 환자 비율은 1.0%(6/607명)로 위약군 6.7%(41/612명)로 유의하게 높았다. 입원 또는 사망 감소 효과는 85%로 나타났다. 전체 모집단에서 팍스로비드 치료군에서는 사망이 보고되지 않은 반면 위약군에서는 10건(1.6%)이 보고됐다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.보통 신약개발은 굉장히 시간이 많이 걸리게 됩니다.효과가 있는 물질을 찾는 것부터 시작해서사람한테 중대한 부작용이나 이상반응을 일으키지 않는지임상을 거치는데도 시간이 걸리게 됩니다.현재 미국 제약사 머크가 알약 형태의 먹는 코로나19 치료제 '몰누피라비르'를 성인에게 사용하도록 긴급사용승인(EUA) 신청서를 제출한 상태입니다.화이자의 경구 치료제 ‘팍스로비드’는 현재 미국 식품의약국(FDA)에 사용 승인을 신청할 예정입니다.아직 이러한 치료제들이 공식적으로 사용허가가 나오지 않았기 때문에 효과나 부작용에 대해서는 아직 알려진 바가 없습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

조성진 의사 · Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.각 회사가 발표한 성명에 따르면, MSD의 몰누피라비르는 증상 발현 닷새 내에 투여시 입원·사망 확률이 약 50% 줄어든다는 임상 결과가 나왔고, 화이자의 팍스로비드는 증상 발현 사흘 내 투여시 입원·사망 확률이 89% 감소하고, 닷새 안에 복용시 확률이 85%까지 떨어진다는 결과가 발표됐습니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.말씀 주신 것처럼 치료제도 무조건적인 것은 아닙니다.현재도 렘데시비르나 일반적으로 사용되는 덱사메타손이라는 스테로이드 등도 사용되고 있으나 렘데시비르의 경우 독성 부작용이 심하고 정상적인 몸에 영향을 주기에 좋지 않습니다.덱사메타손도 결국 본인의 면역을 떨어뜨려 다른 감염에 취약하게 만든다는 단점이 있습니다.그 외에도 렉키로나주와 같은 코로나 19 바이러스 항체를 이용해 만든 항체 치료제가 있긴 하나 한명당 80~100만원정도 비용이 듭니다.현재 머크사에서는 몰누피라비르 약을 만들고 있고, 이는 위에서 말한 렘데시비르와 기전이 같습니다. 이에 부작용이 심할 수 있습니다.또한 화이자에서 개발하는 약은이전에 코로나 19치료제로 쓰였다가 효과가 없다고 결론난 에이즈 치료제인 칼레트라와 기전이 같습니다.결국 치료제가 나오더라도 사실상 부작용이 심하거나 생각보다 효과가 없는 경우가 많을 수 있습니다. 치료제가 나오기까지도 시간이 많이 남았으며 생각보다 나오더라도 효과가 없을 가능성이 높습니다.현재 할 수 있는 가장 최선인 백신접종 + 손씻기 + 마스크 착용 + 밀집되는 곳 가지 않기 등을 최대한 실천하게 되면 치료제가 나오기 전에 현재의 코로나 세상에서 많이 벗어날 수 있을 것으로 기대됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

노성윤 안과 전문의 · Answer

화이자의 팍스로비드의 경우 증상 발현 사흘 내 치료제를 투여한 경우 입원-사망 확률이 89% 감소하고닷새 이내 복용했을 경우 85% 감소한다고 합니다.머크사의 몰누피라비르의 경우 증상 발현 닷새 내에 투여했을 경우 입원이나 사망 확률을 약 50% 정도 감소시켜준다고 합니다.초기에 복용하는 것이 효과가 더 좋고 경증환자에서는 크게 효과가 없으며, 입원해야할 만큼 치료가 필요한 중증 상황이거나사망에 이를 만큼 심각한 부작용이 있는 환자에게서 효과가 있을 것으로 보입니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.정확한 효능은 아직 발표되지 않앗습니다현재 미국 머크사에서 경구용 치료제가 개발되고 있으며 임상 단계에 있습니다. 몰누피라비르(molupiravir) 성분의 치료제 입니다. 현재 항체치료는 입원하여 정맥주사로만 치료가능한데 위드코로나 진행시 확진자 증가로 인해 의료시스템이 무리가 갈 수 있으나 먹는 치료제 개발시 경증환자들은 자가 치료가 가능해지게 되니 이 문제점을 해결해 줄 수 있을것 같습니다. 다만 아직 임상단계에 있으며 약의 단가가 고가라는 부분은 해결해야 할 부분으로 보입니다. 먹는 치료제는 백신과는 다른 약으로서 백신이 코로나19 예방에 도움이 되는건 변하지 않습니다. 치료제가 개발되어도 백신 접종은 지속될 것으로 보입니다.

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