상기도 감염이 심히 걸리면 생각보다 우습지 않은 질환이죠.
코대원에 변비와 배뇨 문제가 생기는 이유가 있습니다.
코대원의 주요 성분 중 항히스타민제(클로르페니라민)와 진해 성분(덱스트로메토르판)이 모두 항콜린 작용(anticholinergic effect)을 가지고 있습니다. 항콜린 작용이란 부교감신경을 억제하는 것인데, 장운동 저하로 변비가 생기고, 방광 괄약근 긴장으로 소변이 잘 안 나오며 전립선 부위 불편감이 생기는 것이 모두 같은 기전에서 비롯됩니다. 하루 3개씩 복용하면 성인 권장량 상한에 해당해 이런 부작용이 더 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.
특히 전립선 통증과 배뇨 불편이 동반되었다는 점은 주의가 필요합니다. 전립선 비대가 있는 경우 항콜린 성분이 급성 요폐(소변이 전혀 안 나오는 상태)를 유발할 수 있어, 50대 남성에서는 이 계열 약물을 신중하게 사용해야 합니다.
가래와 기침이 지속된다면 코대원 대신 항콜린 성분이 없는 점액용해제(암브록솔, 아세틸시스테인 계열) 위주로 처방을 변경하는 것을 담당 선생님께 요청해보시는 것이 좋겠습니다. 수분을 충분히 드시는 것이 가래 배출과 변비 완화 모두에 도움이 됩니다.