우울증 치료는 어떻게 해야대나요?

<개 요>

다행히 우울증은 효과적으로 치료가 가능한 질환입니다. 초기 완쾌율이 2개월 내에 70-80%에 이르는데,

주요한 치료 방법은 정신치료와 약물치료가 있습니다.

가벼운 우울증은 상담만으로 충분한 경우도 있으나, 중등도 이상의 우울증에서는 약물치료가 필수적입니다.

특히, 최근 개발된 항우울제는 뇌내 저하된 세로토닌을 증가시켜 우울증의 원인을 치료하며 부작용이 거의 없이 안전하게

우울증을 개선할 수 있습니다.

1. 치료를 반드시 고려해야 하는 경우

• ˚ 우울증으로 인한 증상으로 일상생활에 불편함이 지속되는 경우

• ˚ 직업기능, 학업 기능의 저하가 지속되는 경우

• ˚ 자살의 위험성이 있는 경우

• ˚ 동반되는 내과질환의 치료에 부정적인 영향을 주는 경우

우울증은 잘 치료될 수 있는 의학적 질환입니다. 정신과 의사는 환자의 증상과 전신 상태, 질병의 진행 정도, 환자의 선호도 등을

종합적으로 검토하여 적절한 치료법을 환자와 함께 선택합니다.

2. 치료의 단계

우울증의 치료는 급성기, 지속기, 유지기 치료로 세 단계로 나누어집니다.

• ˚ 급성기 치료(2-3개월) ; 증상의 관해를 목적으로 합니다.

• ˚ 지속기 치료(4-6개월) ; 관해를 유지함을 목적으로 합니다.

• ˚ 유지기 치료(6-24개월) ; 반복성 우울증의 경우 재발 예방을 목적으로 합니다.

항우울제 복용 후 대개 1-2주후 효과가 나타나며 8주에 70-80%는 증상이 소실됩니다. 그러나, 우울증은 재발이 잦기 때문에

급성기 치료 이후에도 4-6개월간 유지요법을 시행하는 것이 재발을 막는 방법입니다.

3. 약물요법

- 항우울제는 지난 10년간 안정성과 효과가 크게 강화되어 우울증 치료에 있어 핵심적인 역할을 담당하고 있습니다

1) 항우울제

대개 세로토닌에 작용하는 약물로 뇌신경에 작용하여 세로토닌을 증가시키고 수용체 수를 정상화시켜 우울증을

치료하는 약입니다.

여러 종류의 항우울제가 사용되고 있으며, 환자의 증상과 선호에 따라 적절한 약물을 선택하는 것이 중요합니다.

특히 항우울제는 효과가 서서히 나타나지만, 내성과 의존이 없는 장점이 있습니다.

치료 초기에 입이 마르거나, 변비, 기립성 저혈압 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 그렇다고 치료를 중단해서는 안 되며

의사와 상의하여 부작용 대처법을 숙지하고 용량을 조정하거나 다른 약물로 교체하는 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

2) 수면제

낮에 자거나 눕지 않고 활동을 늘리는 등 행동요법이 중요합니다. 그러나 불면증이 심한 경우 일시적으로 수면제를

사용하는 것이 증상 호전에 도움이 될 수 있습니다.

주로 항불안제 계열의 약물이 사용되며 비습관성 수면제도 유용하게 사용되고 있습니다.

3) 항불안제

동반되는 불안증 치료를 위해 우울증의 급성기 치료에 주로 사용됩니다. 이중 벤조디아제핀 계열의 약물은 일부 내성과 의존의

위험이 있으므로 전문가의 처방하에 필요량을 필요기간만큼 복용하는 것이 좋습니다.

4) 정신요법

필요에 따라 지지정신치료, 정신분석, 인지행동치료, 대인관계치료 등 다양한 정신과적 상담을 할 수 있습니다.

이를 통해 우울증의 특징적인 부정적 사고를 감소시키고 스트레스에 대처하는 능력을 향상시켜 우울증을 예방하는 효과를

볼 수 있습니다. 대부분 정신과 의사는 항우울제와 함께 정신요법을 함께 진행하며 이 경우 가장 효과적인 것으로 알려져

있습니다. 흔히 사용되고 있지는 않지만 전기경련요법과 뇌자극법도 유용한 치료방법입니다.

5) 기타 비약물학적 치료

전기경련요법은 최근에는 전신마취하에 안전하게 시행되고 있으며, 심한 우울증이나 자살위험이 높은 경우 치료효과가

매우 빠른 장점으로 인해 현재도 시행되고 있는 치료법입니다.

뇌자극법도 치료불응성 우울증에 효과적인 것으로 알려져 있습니다. "끝"

<출처 : 보건복지부>

중등도이상의 우울증은 약물치료를 우선하며 면담치료 병행할 수 있습니다. Mild(경도) 이하는 면담치료 혹은 약물치료중 선택가능합니다. 치료자가 제시하는 경우도 있고, 환자분이 먼저 물어보시는 경우도 있습니다.

(상황, 병의 정도에 따라 다릅니다)

우울증에는 영화나,신나는음악을 듣어보시면 한결 풀립니다

안녕하세요

한번 우울한 생각에 빠지면 끝까지 갈때까지 우울감이 들때도 있고 정말 힘들고 왜사나 싶기도 합니다 ㅠㅠ

저도 꽤 오랜시간 불안장애나 공황장애, 우울증 등을 많이 겪으며 살아왔고 아직도 다 해결이 되지는 않았습니다.

하지만 저도 방황하다가 어떤 유튜브 방송을 보고 명상이라는것을 배웠고 마음공부를 열심히 해 가고 있습니다.

덕분에 명상을 하고나면 마음도 평안해지고 힘이 나고 활기도 생기고 세상이 달리 보이기 시작했고 너무 행복합니다.

혹시나 도움이 되실까 해서 링크 남겨드려 볼게요

https://www.youtube.com/watch?v=5pWRuw4DJy4

좋은 하루 되시길 바랍니다~