안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
목을 들여다봤을 때 이상이 없고, 이비인후과 치료에도 호전이 없다면 가장 먼저 고려하는 원인 중 하나는 인후두역류입니다. 위산이나 위 내용물이 목까지 올라오면 통증 없이도 목이 화하거나 시린 느낌, 박하사탕을 머금은 듯한 느낌, 이물감, 헛기침, 목을 자주 가다듬는 증상만 나타날 수 있습니다. 다만 역류만이 원인은 아니며, 스트레스와 연관된 인두 감각 과민, 신경성 인후 증상도 비슷하게 나타날 수 있습니다.
현재 소화기내과 약을 5일 정도 복용하셨다면 아직 치료 효과를 판단하기에는 이른 경우가 많습니다. 인후두역류는 일반적인 위염보다 증상 호전이 느려 4주에서 8주 이상 치료가 필요한 경우도 흔합니다. 따라서 처방받은 약을 임의로 중단하기보다는 처방해준 소화기내과를 다시 방문하여 경과를 설명하고 약 조정이 필요한지 상담받는 것이 좋겠습니다.
생활습관도 도움이 됩니다. 취침 2시간에서 3시간 전에는 식사를 피하고, 커피·술·매운 음식·기름진 음식은 줄이며, 과식하지 않는 것이 좋습니다. 최근 심한 스트레스를 받으셨다고 하셨는데, 스트레스는 역류 증상과 인후의 감각 과민을 모두 악화시킬 수 있습니다.
다만 목 화끈거림이 2주 이상 지속되거나 점점 심해지거나, 삼키기 어렵거나 체중 감소, 목소리 변화, 피가 섞인 가래 등의 증상이 동반된다면 추가적인 후두 내시경 검사나 위내시경 등이 필요할 수 있으므로 다시 진료를 받으시는 것이 좋습니다.