A형간염 백신접종을 했는데 간염에 걸릴수 있나요?

Question

성별

여성

나이대

38

2주전 복통 및 등통증,구토 증상으로 응급실에 갔는데 피검사 결과에 간수치가 높게 나왔습니다. Ast 220 alt 247 r-gtp 728 alp 555 빌리누빈 2.1

복부ct는 이상 없었습니다.

간염검사는 lgm, lgg 모두 양성으로 나와 의사선생님이 제가 a형간염에 이미 걸렸고 면역력이 생겼다며 a형간염으로 최종진단했습니다.

궁금한점..

1. 제가 올초에 a형간염 백신1차 접종을 했는데(2차 미접종) 간염에 감염될 수 있나요?

1. a형간염이 아닌대도 백신접종으로 lgm.lgg가 양성으로 나올수 있나요?

2. 지금 간수치가 내려가고 황달수치가 올라가고 있는데 어제 ast,alt 수치가 또 올랐어요.. a형간염에서도 일부 간수치가 다시 오를수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

질문에 대해 답변드리겠습니다.

1. A형간염 백신 1차 접종 후 감염 가능성
   A형간염 백신은 2차 접종까지 완료해야 면역 효과가 충분히 발휘됩니다. 1차 접종만으로도 일부 보호 효과가 있을 수 있지만, 완전한 예방은 보장되지 않습니다. 따라서 1차 접종만으로 A형간염에 감염될 가능성은 존재합니다.

2. 백신 접종이 lgM, lgG 양성에 미치는 영향
   백신 접종 후 lgG 항체는 양성으로 나타날 수 있으나, lgM 항체는 활성 감염 상황에서만 양성으로 나타납니다. 따라서 lgM이 양성이라면 현재 혹은 최근 A형간염에 감염된 것으로 해석됩니다.

3. A형간염에서 간수치 변동 가능성
   A형간염 회복 중에도 간수치가 일시적으로 다시 상승할 수 있습니다. 다만 간수치가 계속 상승하거나 황달이 심해진다면 추가적인 원인(담즙 정체 등)을 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다. (본 답변은 진료를 대신할 수 없습니다.)

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

2회까지 유효접종이 완료되지 않은 상태에서 감염의 가능성이 생각됩니다.

백신 접종 시 IgM은 음성으로 나오는 것이 정상입니다.

간염이 완전히 호전될 때까지 상승과 호전이 반복될 수 있습니다.