의료상담
비뇨의학과/감염내과 의사선생님께 문의드립니다.
성별
남성
나이대
30대
비뇨의학과/감염내과 의사 선생님께 질문드립니다.
안녕하세요. 성관계 후 성병 및 과거 전신 발진 때문에 걱정되어 검사 결과를 문의드립니다.
① 의심되는 성관계
7월 30일 ~ 8월 7일 사이 성관계가 있었습니다.
이 기간 동안 여러 차례 관계했고, 마지막 관계는 8월 7일입니다.
이후 성기 주변 및 전신에 이상 증상이 생겨 검사를 받았습니다.
② 8월 15일경 전신 발진 발생
손등, 손목/팔, 다리, 발목 주변 등에 작은 붉은 반점/구진이 여러 개 생겼습니다.
당시 사진도 첨부합니다.
발진은 이후 사라졌고 현재(9월 8일)는 없어졌습니다.
③ 8월 27일 검사 결과
혈액검사:
HIV Ag/Ab: Negative (0.21)
RPR: Non-reactive (0.3)
HSV-1 IgG: Negative (0.6)
HSV-2 IgG: Negative (4.3)
HSV-1 IgM: Positive (50.5)
HSV-2 IgM: Positive (29.3)
소변/STD PCR:
HSV-1: Negative
HSV-2: Negative
Chlamydia: Negative
Gonorrhea: Negative
Mycoplasma genitalium: Negative
Mycoplasma hominis: Negative
Trichomonas: Negative
Ureaplasma urealyticum: Positive
④ 9월 5일 재검
Ureaplasma urealyticum: Positive
Gardnerella vaginalis: Positive (+++)
HSV-1/2 PCR: Negative
그 외 주요 STI 검사도 음성이었습니다.
제가 궁금한 점입니다.
1. HSV-1 IgM과 HSV-2 IgM이 모두 양성인데 IgG는 둘 다 음성이고 PCR도 음성입니다. 이 결과를 어떻게 해석해야 하나요?
2. 이 결과만으로 제가 HSV-1과 HSV-2를 모두 보균하고 있다고 볼 수 있나요? 아니면 IgM 위양성 가능성이 큰가요?
3. 8월 27일 검사는 마지막 성관계인 8월 7일로부터 20일 후였습니다. 당시 HSV-1/2 IgG 음성이면 아직 너무 이른 검사였던 것인가요?
4. 8월 15일경 손·팔·다리·발목 등에 생겼다가 사라진 발진이 매독이나 급성 HIV 또는 헤르페스와 관련될 가능성이 있는 형태인가요? 사진도 첨부합니다.
5. HIV와 매독 검사가 8월 27일에 음성이었는데, 8월 7일 노출 기준으로 언제 다시 검사하면 확실하게 확인할 수 있을까요?
6. 비용 때문에 여러 번 검사하기보다는 한 번에 재검하고 싶습니다. 마지막 노출일인 8월 7일 기준으로 언제 어떤 검사를 받는 것이 가장 적절할까요?
7. Ureaplasma urealyticum이 8월 27일과 9월 5일 두 번 양성인데, 이것이 실제 요도염이나 염증을 의미하는 것인지, 치료가 필요한 상황인지 궁금합니다.
8. Ureaplasma나 Gardnerella가 요로결석이나 제가 당시 겪었던 비뇨기 증상과 관련이 있을 수 있나요?
9. 현재 증상이 없는 경우에도 Ureaplasma/Gardnerella 치료가 필요한지, 치료한다면 어떤 약을 사용하는지 궁금합니다.
10. 현재 성관계를 가져도 되는지, 콘돔을 사용하면 되는지, 치료나 재검 결과가 나올 때까지 피해야 하는지도 궁금합니다.
11. 현재 제가 복용 중이거나 남아 있는 아시클로버를 헤르페스 예방 목적으로 계속 복용하는 것이 맞는지도 궁금합니다.
12. 손가락이 벗겨진다거나, 손가락마디에 한포진이 올라오는데 면역력 역화때문인지, 성병문제인건지 궁금합니다.
검사 결과와 발진 사진을 함께 첨부하겠습니다.
현재 제가 실제로 HSV 보균자인지, 이번 관계로 새롭게 감염된 가능성이 있는지, 그리고 어떤 검사를 언제 받아야 하는지 중심으로 답변 부탁드립니다.
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