치질, 특히 내치핵에서 출혈이 생길 때는 배변 시 힘을 주는 순간 항문 점막 혈관에서 피가 터지면서 변 표면을 타고 변기로 바로 떨어지는 경우가 많습니다. 이때 피는 이미 변과 함께 빠져나간 상태라 닦을 때 휴지에는 묻지 않는 것입니다. 변기 물이 빨개지거나 변 표면에 선홍색 피가 묻어 있는데 휴지에는 안 나오는 것, 전형적인 내치핵 출혈 패턴입니다.
다만 한 가지 꼭 말씀드려야 할 게 있습니다. 혈변이 있을 때 "예전에 치질 있었으니까"라고 넘기는 게 위험할 수 있습니다. 대장용종이나 대장암 초기 출혈도 비슷한 양상으로 나타날 수 있어서, 30대 이후에 혈변이 반복된다면 대장내시경으로 한 번은 확인해두시는 게 맞습니다. 치질이 있다고 해서 다른 원인이 없다는 보장은 없습니다.