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옹골진코알라30

옹골진코알라30

25.12.11

병원에서 질병코드 있는 서류 발급을 거부합니다

아버지가 16년과 17년에 수술을 2번 받으셨고 늦게나마 보험금을 타기 위해 병원과 보험사측에 문의를 했습니다

병원 입장은 그 당시 담당의가 퇴사?이직 하여 진단서를 발급해줄 수 없다. 다른 질병코드가 있는 서류는 없다

(수술기록지, 입퇴원확인서, 의무기록 사본 증명서)

위 서류를 받았는데 코드가 없고 수술확인서 진단서 등 담당의가 없어서 발급이 안된다고만 번복합니다

보험사 입장은 질병코드가 없으면 해줄 수 없다 입니다

이럴땐 어떻게 해야될지, 민원을 넣을 수 있는지 도움이 필요합니다

3개의 답변이 있어요!

  • 박지연 손해사정사

    박지연 손해사정사

    00보험사

    25.12.11

    안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    일단 심평원들어가셔서 해당시점.질병코드가 어떻게 나와 있는지 확인해 보시고, 거기 기록으로 대체 가능한지  보험사에 문의해 보시길 바랍니다 

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    일다 그때 치료한 내역들 관련하여 진료기록부를 준비하시고

    보건복지부에 민원 넣어

    해당 의사분이 아직 면허가 있고 재직중인 다른 병원이 있다면 가서 작성 부탁하셔야 될 것 같습니다.

    다른 사례를 위와 같은 절차로 처리 작성 한적이 있습니다.

    그리고 오래된 의료정보에 대한 작성 의무에 대한 법령을

    설계사로서 안내가 힘들 것 같습니다.

  • 안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

    서류를 요청하시는 경우 담당의 진단서가 아닌 진단명이 기재된 진료확인서와 입, 퇴원 확인서를 달라고 하시고 그래도 병원이 계속 거부한다면 건강보험심사평가원이나 보건복지부에 민원을 넣으실 수 있으니 참고하시기 바랍니다