맘모톰 수술을했습니다..가격이병원마다차이가,..

Question

조금전맘모톰수술을했습니다..그전..조직검사를해놓과결과를기다린후 암은아니라고..모양도안좋고2.5mm라고하셔서수술은해야한다고했습니다.2.5mm혹이큰편이라...돈이좀. ..많이나올수있다하셨는데..400이넘을것같다는데..낮입원중입니다......수술은엄청빨리10분만에끝났습니다..400넘게나올것같은데실비보장다될까요?실비는교보종신보험안에있는3년갱신보험입니다.또교보내맘에쏙건강보험에서수술비용이나온다고하긴하는데....청구를햐봐야하겠지만...대충이라도알고싶어서올려봅니다..금액이..허리.어깨시슈수술비보다더비싸네요..보험없었음..수술부담스러워못하겠네요ㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

보험사마다 조금씩 다를 수는 있으나 일부보험사에서는 맘모튬 수술은 수술시간이 아주 짧기 때문에 비용때문에 병원에 닞동안 머무는것은 입원이 아닌 통원외래비로 보상하기도 합니다

Answer 2

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

맘모톰시술을 하셨다니 정말 고생을 많이 하셨네요. 실손에서는 당연히 보험금이 다 나올꺼구요. 교보에서 질병종수술비 특약이 있다면 해당 금액만큼 나오실꺼에요. 선생님께서 어떤 특약에 얼마나 가입을 하셨는지 몰라서 대충으로밖에 말을 못하네요. 2.5mm면 조금 큰 편은 맞구요. 실손에서는 급여/비급여 공제를 하고 보장을 받으실꺼라 400만원 좀 안되기 받으실꺼에요. 나머지 정액(정해진 금액)특약에서 얼마를 받으실지는 집에 상품설명서 혹은 보험사 어플에서 확인을 하실 수 있을꺼에요.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 3

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

맘모톰 수술에 대하여 보험사와 소비자간의 분쟁이 많습니다,

입원으로 간주하여 입원 치료비에서 지급할것인가.

통원으로 처리하여 보험금 지급 할것인가가 주요 분쟁 내용입니다,

입원을 1받2일로는 보험금 받을수 없을수도 있습니다,

보험사마다 다르겠지만 통상적으로 3일은 입원을 해야 지급하더라구요.,

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

맘모톰 수술은 신의료기술로 급여가 불가능한 수술방법입니다. 따라서 의료비를 전액 환자부담하기에 비용적으로 부담이 있을 수 있습니다. 유방의 양성종양에 실시한 맘모톰은 실손의료비 지급대상입니다.

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안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

맘모톰 수술에 대한 보험 보장 여부는 보험사와 가입한 특약에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 실손보험에서는 수술비용이 보장되지만 맘모톰 수술이 신의료기술로 분류되어 급여가 불가능할 수 있습니다. 따라서 수술비용이 전액 환자 부담이 될 수 있으며 통원 치료로 간주될 경우 보상에 제한이 있을 수 있습니다. 교보종신보험의 특약에 따라 보장 범위가 달라질 수 있으니 상품설명서를 확인하시고 필요시 보험사에 문의하시는 것이 좋습니다. 수술비용이 400만원을 넘는다면 실비 보장에 대한 확인이 필요합니다.