유도분만? 제왕절개? 고민.....

Question

엊그제 병원에가서 담주(38주)로 분만날을 잡고왔습니다내진해보니 속골반이 좁고 당조절이 아직 잘 되지않아서 제왕절개를 권유받았으나 결국 유도분만을 선택하였고, 선생님께서는 실패확률이 높지만 성공확률이 아예 없지않으니 시도해보자 하셨습니다.지금 제 상황은임신성당뇨지만 그래도 혈당이 크게 많이 자주 튀지느는않고 (공복85~94유지) 아기는 머리가 밑으로 이미 돌아있고 내려와있는 상태이며 가진통이 잦고 골반,밑통증이 있으지만 이슬은 비친적없습니다아기는 지금 2.7kg 머리는 9.03cm입니다운동을 18주부터 일주일에 5번 이상은했고 (임당때매) 식단도 엄청 열심히하는바람에...아이가 많이 크지는못햇고 산모인 저도 7kg쪘습니다유도분만....성공하고싶어요....성공할수있을까요알려주세요...ㅠㅠ

강한솔 · Accepted Answer

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.현재 정보만으로는 유도분만의 성공 여부를 정확히 예측할 수는 없습니다. 다만 담당 산부인과 의사가 "성공 가능성은 있지만 실패 확률이 높다"고 설명했다면, 내진에서 확인한 자궁경부 상태와 골반 평가를 종합해 판단한 것으로 보입니다. 실제로 유도분만 성공률에 가장 큰 영향을 미치는 것은 아기 체중보다 자궁경부의 성숙도와 골반을 통한 분만 가능성입니다.질문 내용을 보면 긍정적인 요소도 있습니다. 임신 38주이고 아기가 머리를 아래로 향한 상태이며 골반 안으로 어느 정도 내려와 있고, 추정체중이 2.7kg으로 거대아는 아닙니다. 임신 중 체중 증가도 7kg으로 적절한 편입니다. 반면 인슐린 치료가 필요한 임신성 당뇨가 있고 혈당 조절이 완벽하지 않으며, 담당 의사가 속골반이 좁다고 평가한 점은 유도분만 성공률을 낮출 수 있는 요인입니다.현재 가진통과 골반 통증이 있다고 해서 유도분만 성공이 보장되는 것은 아닙니다. 반대로 이슬이 없었다고 해서 실패를 의미하는 것도 아닙니다. 이슬의 유무는 분만 성공과 큰 관련이 없습니다. 유도분만 당일 자궁경부가 얼마나 부드럽고 열려 있는지, 진통이 얼마나 효과적으로 진행되는지가 훨씬 중요합니다.만약 유도분만을 시작했는데 진통이 잘 진행되고 자궁경부가 점차 열리면 자연분만으로 이어질 가능성은 충분히 있습니다. 반대로 자궁경부가 전혀 변화하지 않거나 분만이 진행되지 않거나, 태아 상태가 좋지 않으면 안전을 위해 제왕절개로 전환하게 됩니다. 이는 실패라기보다 산모와 아기의 안전을 위한 적절한 치료 과정입니다.현재 주어진 정보만 보면 아기 크기 때문에 자연분만이 어려운 상황으로 보이지는 않습니다. 다만 담당 의사가 골반이 좁다고 판단한 점이 가장 중요한 변수이며, 실제 분만 진행을 봐야 최종적으로 알 수 있습니다. 따라서 유도분만을 시도해 보는 것은 충분히 합리적인 선택이며, 성공 가능성이 전혀 낮은 상황이라고 해석할 필요는 없습니다.