안녕하세요. 신성현 의사입니다.
티눈일 가능성이 있습니다.
티눈 및 굳은살은 국한성 각질 비후증으로, 티눈은 원뿔 형태로 발생하며 기저부가 피부 표면으로 돌출되고 꼭지가 피부 안쪽으로 향하는 형태를 갖습니다.
이러한 병변은 과도한 기계적 비틀림이나 마찰력이 지속적으로 작용할 때 발생합니다. 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 형성되고 국소적으로 집중되면 티눈이 형성됩니다.
티눈에는 경성 티눈과 연성 티눈이 있습니다. 경성 티눈은 발가락이나 발바닥에 생기며 표면에 윤이 나며, 깎아내면 핵이 나타나며 이는 감각 신경을 자극하여 통증을 유발합니다. 반면 연성 티눈은 발가락 사이에 발생하며 땀에 의해 부드럽고 축축해져 보입니다.
진단은 육안으로 확인할 수 있지만 굳은살이나 사마귀와 구별해야 합니다. 굳은살은 관통성 중심핵이 없으며 보다 넓고 두꺼운 특징을 보입니다. 티눈과 사마귀의 차이는 표면 각질을 깎아내어 확인할 수 있습니다.
티눈의 치료는 마찰이나 압력을 줄이는 것이 주요합니다. 이를 위해 교정 신발이나 패드를 사용할 수 있으며, 살리실산이나 다이클로로아세트산을 자주 도포하여 효과를 기대할 수 있습니다. 연성 티눈의 경우 절제술이 효과적일 수 있습니다. 뼈돌출증이 있는 경우 돌출된 뼈를 제거해야 합니다. 예방법은 기계적인 힘을 줄이는 것이 주요합니다. 그러나 일부 경우에는 실질적으로 예방하기 어려운 상황도 있습니다.
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