안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
요실금의 경우 원인이 다양한데요. 적어주신 증상으로 미루어 복압성 요실금의 가능성이 생각됩니다.
이는 배에 힘이 들어가며 복압이 올라갈 때 소변이 흘러나오는 현상으로 반복되는 임신과 출산으로 방광과 요도를 지지하는 골반저근이 악화되어 발생하는 경우가 가장 흔하며 그 외 폐경기에 여성호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소하여 요도의 접합을 유지하는 기능이 악화되어 발생할 수도 있습니다. 또한 자궁 적출술 등 골반 부위의 수술이 원인이 될 수도 있고, 골반 장기 탈출증, 비만, 천식도 원인이 될 수 있습니다.
비수술적 치료법으로는 먼저 괄약근을 튼튼하게 만드는 케겔 운동이 있으며 골반저근의 수축을 감지하는 기구를 장착한 후, 운동을 하면서 골반저근이 제대로 수축되는지, 수축 강도는 어떤지 컴퓨터 모니터를 이용하여 환자 자신의 눈으로 직접 확인하는 바이오 피드백, 전기 자극 요법, 체외 자기장 요법이 있습니다.
이러한 방법으로 충분한 효과를 얻기 어려운 경우 수술적 치료를 고려할 수 있겠습니다.