안과 갑상선 기능검사 결과표 문의드립니다
아직 항체검사 결과지가 나오지 않아 100프로 완벽한 검사결과는 아니지만.일단 기능검사 결과 이정도면 무난한건가요. TSH가 기준치보다약간 낮은수치인것 같아서요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
TSH (갑상선자극호르몬, thyroid-stimulating hormone) 의 정상 수치는 일반적으로 0.4~4.0 uU/mL입니다.
병원마다 조금은 다를 수 있습니다.
환자분의 경우는 따라서 TSH가 정상범위보다 약간 높기는 하지만 유리티록신(free T4)의 농도가 정상입니다.
이 경우 불현성갑상선기능항진증이라고 합니다.
대체로 2가지 이유를 이야기하는데요.
갑상선항진증 초기라고 그럴 수도 있다고 하며 아니면 갑상선호르몬 수치의 일시적인 변동이라고 하기도 합니다.
제가 의사생활을 하면서 갑상선기능검사를 하고 나서 이러한 pattern의 혈액검사 결과를 만나고 나서
갑상선항진증 초기였던 경우는 거의 없어서 아마도 갑상선호르몬 수치의 일시적인 변동일 가능성이 있을 것으로
생각됩니다.
갑상선자극호르몬 수치가 정상 보다 낮을 경우 갑상선기능항진증을 의심해볼 수 있는 소견에 해당하긴 합니다만, T3, T4 등의 수치가 정상 범위 내에 존재한다면 보통 불현성 갑상선기능항진증에 해당합니다. 당장 심각한 문제가 있고 심각한 상태이다 어떻다 이야기 할 정도의 소견은 아니긴 합니다만, 나머지 결과도 듣고 괜찮은지 어떤지 내분비대사내과적으로 제대로 소견을 들어보시는 것을 권고드립니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
TSH 수치가 0.29로 낮게 나온 것은 일반적인 기준(약 0.4~4.0 μIU/mL)에 비해 약간 낮은 편이며, 갑상선 기능항진증의 초기 징후일 수 있습니다. 그러나 나머지 갑상선 호르몬 수치(T3, T4 혹은 Free T3, Free T4)가 정상이면, 보통은 ‘서임상 갑상선기능항진증(subclinical hyperthyroidism)’이라 부릅니다. 이 경우 갑상선 호르몬 자체는 정상이라 증상이 뚜렷하지 않을 수 있지만, 드물게 두근거림, 불안, 체중 감소 같은 증상이 나타날 수도 있습니다. 또 일시적인 요인(스트레스, 약물, 최근 질병 등)으로도 수치가 낮아질 수 있어 단 한 번의 검사만으로 판단하기보다는 경과를 지켜보는 것이 중요합니다.
정확한 원인 파악과 향후 변화 추적을 위해 3~6개월 후 TSH 재검사를 권유받는 경우가 많으며, 필요시 갑상선 초음파 검사를 통해 혹이나 염증 등 구조적 이상을 확인할 수도 있습니다. 또한 현재 복용 중인 약물이 있다면 TSH 수치에 영향을 줄 수 있으므로, 의료진에게 복용 이력을 꼭 알리는 것이 좋습니다.
내분비내과 진료를 통해 정기적으로 추적 관찰하고, 증상 여부에 따라 적절한 조치를 취하는 것이 가장 안전합니다
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