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핫한비둘기275
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실손실비보험가입하고싶은데 거절당하고있어요

정신과다니고있다는 이유로

우울증 공황장애가 있다는 이유만으로 거절당하네요.

mri 도수치료 이런거 빼면 이게실손실비일까요ㅜㅜ

정신과다니고있지만 약값이많이나오는것도 아니고 5년내에 입퇴원수술도 없는데...

가입가능한 보험소개부탁드립니다

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7개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실손보험의 가입조건이나 보장은 전보험사 동일합니다 병원력이 있고 약을 복용중이라면 건강체가입은 어려울듯 합니다 그래서 유병자로 가입을 권유하는 것입니다 유병자실비는 3대비급여항목과 약제비 보상이 안되기는 하지만 입원이나 수술 등의 의료비 보장에는 도움이 되기는 합니다

    1명 평가
  • 안녕하세요. 안영근 보험전문가입니다.

    우울증이나 공황장애 등 정신과 치료 이력이 있는 경우, 보험사에서는 정신건강 관련 질환의 재발 위험을 이유로 실손보험 가입을 거절하는 경우가 많습니다. 최근 5년 내 정신과 진료 기록이 있다면 대부분 표준 실손보험 가입이 어렵고, 특약(도수치료·MRI·정신과 치료 등)을 제외한 제한형 실손보험만 가능할 수 있습니다.

    입퇴원이나 수술 이력이 없어도 보험사는 정신과 진료 사실 자체를 인수 거절 사유로 볼 수 있습니다. 작성자분께서는 고위험군 전용 상품이나 유병자 실손보험(간편심사형)을 중심으로 알아보는 것이 좋습니다.

  • 안녕하세요. 송지화 보험전문가입니다.

    심사를 통해서 가입을하시는게좋을거같습니다.

    유병자실비 도생각을해보세요.

    유병자실비 는가입가능할수도있습니다

  • 안녕하세요. 최범석 보험전문가입니다.

    정신과 치료이력은 일반 표준체 실비에서 가입 거절 대상입니다 ㅠㅠ

    방법은 유병자 실손으로 준비하시는 방법 밖에 없으세여...

  • 안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

    정신과 진료 이력만으로 실손보험 가입이 거절되는 것은 차별이라는 국가인권위원회의 판단이 있었는데요. 가입기준이 완화될 수 있습니다. 다만 지침이 권고 수준이다 보니 여전히 가입 제한이 이루어지고 있는 실태입니다. 정신과 진료, 약물 복용이 이력에 남는 것과 무관하게 보험가입 시 과거 병력 고지 의무에 따라 솔직하게 알려야 하고요. 이 과정에서 보험회사의 심사 기준에 따라 가입이 거절될 수 있습니다. 일단 다이렉트, 일반 표준체 실손보험으로 5곳 정도로 가입심사를 진행해보시는데 여러 보험회사에 심사를 받아보시기 바랍니다. 만약에 가입이 거절된다면 유병자 간편심사 실손보험을 알아보시는 방법도 있겠습니다. 다만 2016년 1월 1일 이후 실손보험은 우울증, 공황장애,ADHD, 조현병 등 보건복지부 고시에 명시된 질환에 대해서는 보장을 하고 있습니다.

  • 안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

    단순한 상해, 질병은 정확한 위험 부위를 책정할 수 있는 사고입니다.

    하지만 정신질환은?

    실질적으로 질병도 아니고, 상해도 아닌 외적인 문제입니다.

    그래서 보험사에서 위험률의 산출이 까다로워 애초에 받아주지 않겠다는거죠.

    말기암, 급성심근경색에 현재 걸려있는 사람조차도

    상관없이 받아주는 전환실비 제도도

    딱 두가지, 신경학적 장애와 정신질환자에 대해서는 전환자체가 거절될 가능성이 존재한 것에

    말 다했죠.

    질문자님께서 생각하는 것 이상으로 보험사는 정신질환을 심각하게 판단합니다.

    약복용 및 통원에 대해서는 5년간 고지의무가 걸리긴 하나

    중간에 약을 끊고, 상태가 호전되었다는 소견을 받는다면 더 빠르게

    심사 통과가 될 수 있죠.

    방법은 두가지입니다.

    ① 앞서 말한 약을 끊고 상태가 호전될 때 까지 버티거나,

    ② 약먹는것 자체를 고지하지 않는

    간편 보험으로 가입하거나

    다만 전자의 경우는 소견을 받는다해도 보험사별로 심사기준이 다른 만큼

    왠만하면 후자, 간편보험 가입을 하셨다가

    추후에 건강해지면 표준체 보험으로 교체하시는걸 추천드립니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    안타깝지만 정신과 관련 치료이력 있으면 가입이 힘듭니다.

    완치+단약 후 3~5년은 경과하셔야 실비 가입 가능합니다.

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